Conţinut
Cu atât de mulți termeni descriptivi și articole din glosar pentru probleme legate de disc, este ușor să vă copleșiți atunci când vă cercetați diagnosticul. Vom distinge între două afecțiuni comune ale discului intervertebral: discul bombat și discul herniat.Ce este un disc bombat?
Un disc bombat apare atunci când nucleul pulpos - centrul moale, de tip jeleu al discului, care conferă discului capacități de absorbție a șocurilor - se extinde dincolo de poziția sa normală în interiorul structurii discului, dar rămâne conținut în inelul fibros. Inelul fibros este învelișul exterior dur al discului, care, atunci când este sănătos și fără lacrimi, menține conținutul nucleului pulpos. Inelul este realizat din material fibros organizat concentric într-un model încrucișat.
Într-un disc intervertebral nedeteriorat, marginea exterioară, adică inelul fibros, tinde să se alinieze cu marginea vertebrei de care este atașat. Dar, după cum sugerează și numele, discurile bombate depășesc această limită.
Cat de departe?
În general, nu mai mult de 3 milimetri.
Autorii unui studiu din 2011 publicat în numărul din decembrie al anului Global Spine Journal, spune că o serie de lucruri - de la înălțimea discului până la gradul de mobilitate între oasele coloanei vertebrale deasupra și dedesubtul factorului în migrarea unui disc bombat.
Migrația este o mișcare a discului în interiorul inelului fibros. Studiul a analizat modul în care umflăturile au devenit mai mari sau mai mici, în funcție de poziția coloanei vertebrale.
Indiferent de variabile, un lucru despre care autorii sunt siguri este că cantitatea de migrație a discului este asociată cu gradul de modificări degenerative prezente în coloana vertebrală.
În general, astfel de modificări pot provoca sau nu dureri discogene.
Ce cauzează un disc bombat?
Discurile bombate pot fi cauzate de o serie de lucruri. Poate că cea mai frecventă este modificările degenerative legate de vârstă care apar la nivelul coloanei vertebrale. Termenul „modificări degenerative” se referă la efectele uzurii pe disc care se acumulează în timp.
Discurile deshidratante, care sunt, de asemenea, legate de modificări degenerative, postură slabă, o slujbă care implică ridicare grea de rutină sau expunere la factori de risc ergonomici, istoricul uneia sau mai multor leziuni ale coloanei vertebrale și genetică sunt alte lucruri care pot duce la un disc bombat. (...)
Un mic umflat al discului care apare la un RMN poate fi de fapt o constatare normală. Cu alte cuvinte, un disc bombat poate fi pur și simplu o ușoară variație a anatomiei descrise de obicei.
În timp ce discurile bombate pot provoca durere, ele nu o fac întotdeauna. Acestea fiind spuse, un disc bombat poate fi un semn că vă aflați în prima etapă a bolii discului.
Când un disc bombat provoacă durere, se poate datora faptului că discul apasă pe măduva spinării sau pe o rădăcină a nervului spinal. Simptomele rezultate pot include durere, slăbiciune, amorțeală și / sau senzații electrice care coboară pe un picior sau pe un braț.
Hernie de disc
Spre deosebire de un disc care este bombat, un disc herniat apare atunci când lacrimile sau rupturile din exteriorul inelului permit ca o parte din materialul moale din nucleul pulpos să iasă din disc. Durerea și alte simptome legate de o hernie de disc pot apărea în cazul în care nucleul pulpos scăpat intră în contact cu o rădăcină a nervului spinal.
Discurile herniate sunt de obicei cauzate fie de modificări degenerative ale coloanei vertebrale și ale discului, fie de o leziune.
Similar discurilor bombate, discurile herniate nu sunt întotdeauna simptomatice. Indiferent dacă sunt sau nu, depinde în general dacă materialul discului scurs intră în contact cu țesutul nervos. Când apar simptome, acestea pot fi similare cu cele ale unui disc bombat, adică durere, senzații legate de nervi, slăbiciune și / sau amorțeală care coboară pe un braț sau picior.
Dar, contrar credinței populare, un disc bombat nu este o versiune mai ușoară a unui disc herniat, potrivit unui raport din 2014 publicat în Jurnalul coloanei vertebrale.
Discurile herniate progresează în etape, de la prolaps la proeminență, apoi extrudare și, în cele din urmă, sechestrare, unde materialul discului este complet separat de structura principală a discului.
Un cuvânt de la Verywell
O modalitate de a ne aminti diferența dintre o bombă și o hernie de disc este legată de locul în care începe dauna. Dacă deteriorarea începe intern, adică afectează partea interioară a fibrelor inelare, probabil va lăsa intact materialul moale al nucleului. Aceasta descrie un disc bombat.
Pe de altă parte, o hernie de disc apare atunci când exteriorul inelului fibros este rupt sau cumva compromis, permițând nucleului interior să se scurgă în afara structurii discului.