Conţinut
- Prezentare generală
- Punerea în scenă
- Tratament
- Ratele de supraviețuire
- Îngrijire de urmărire
- Copiind
Când sunt prinși și tratați în stadiul 0, aceste cazuri au un prognostic excelent.
Prezentare generală
Carcinomul in situ, indiferent dacă se găsește în căptușeala canalelor de lapte sau în interiorul lobilor în care este produs laptele matern, este un grup conținut de celule anormale. Oncologii o numesc etapa 0 deoarece nu s-a rupt din loc (nu s-a răspândit dincolo de ceea ce se numește membrana bazală) sau a invadat alte țesuturi.
Cele două tipuri de cancer de sân în stadiul 0 sunt:
- Carcinom ductal in situ (DCIS): Celule anormale din interiorul unui canal de lapte
- Carcinom lobular in situ (LCIS): Celule anormale din interiorul lobulilor producători de lapte
Cancer precancer sau neinvaziv?
Unii medici folosesc termeniiprecancer și cancer neinvaziv interschimbabil atunci când se referă la cancerul de sân în stadiul 0, în timp ce alții îl numesc pur și simplu cancer. Există o mare dezbatere în această privință, dar, în general, DCIS este considerat cancer, în timp ce LCIS nu este (în ciuda faptului că i s-a dat o denumire în etapa 0).
În afară de perspectivele clinice care își modelează opinia cu privire la terminologia adecvată de utilizat, unii medici iau în considerare modul în care auzirea „cancerului” va afecta un pacient.
Aflarea faptului că starea dumneavoastră este „precanceroasă” vă poate face să vă faceți griji că va evolua în mod inevitabil către cancer și că trebuie tratat ca atare (s-ar putea, dar acest lucru nu este inevitabil). Pe de altă parte, oamenii au spus că au un „cancer neinvaziv”, de multe ori se îmbolnăvesc de starea lor cu cazuri mai avansate (și grave) ale bolii. De fapt, unii medici se referă la LCIS ca neoplazie lobulară pur și simplu pentru că sună mai puțin înspăimântător.
Nu vă înșelați: atât DCIS, cât și LCIS sunt îngrijorătoare pentru că au potenţial să invadeze dincolo de site-urile lor bine conținute. Ambele carcinoame au aspectul celular al cancerului și ambele s-ar putea dezvolta în cele din urmă și să se răspândească dincolo de aglomerările lor originale. Dar, de asemenea, s-ar putea să nu. Până în prezent, medicii nu pot spune în ce direcție va merge un anumit caz.
În timp ce cancerul de sân în stadiul 0 trebuie luat în serios, cu cât numărul stadiului este mai mic, cu atât boala este mai ușor de tratat. (Cancerelor de sân invazive li se atribuie un număr de stadiu de la 1 la 4.)
Amintiți-vă că toate aceste nume pentru cancerul de sân în stadiul 0 sunt doar modalități diferite de a face referire la același lucru. Nu vă închideți condițiile atunci când decideți despre tratament.
Punerea în scenă
Sistemul de stadializare cel mai des utilizat pentru cancerul de sân este sistemul TNM al American Joint Committee on Cancer (AJCC). Sistemul de stadializare TNM se bazează pe întinderea tumorii (T), gradul de răspândire la ganglionii limfatici (N) și prezența metastazelor (M). Numerele sau literele după T, N și M oferă mai multe detalii despre aceste clasificări. Folosind acest sistem de clasificare, etapa 0 poate fi grupată după cum urmează:
- Tis: Carcinom in situ (DCIS sau boala Paget a sânului)
- N0: Cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.
- M0: Razele X (sau alte teste imagistice) au concluzionat că cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului (metastazat)
Odată ce T, N și M sunt determinate, acestea sunt combinate și se atribuie o etapă generală de 0, I, II, III, IV.
Tratament
Nu toate cancerele de sân în stadiul 0 necesită tratament. Unii oncologi vă pot spune să „urmăriți și să așteptați” pentru a vedea dacă carcinomul se va rezolva singur sau dacă va progresa. Alții recomandă tratamente standard pentru cancer.
În ceea ce privește perspectivele pacienților, unii oameni „o doresc doar” dacă există șansa ca stadiul 0 să devină cancer invaziv, în timp ce alții sunt mai confortabili cu o abordare conservatoare de așteptare, împreună cu o monitorizare atentă.
Numeroși factori vă vor afecta planul de tratament. Unele dintre acestea includ:
- Starea hormonală
- Risc genetic
- Starea menopauzei
- Preferinte personale
Opțiunile de tratament pot include o lumpectomie urmată de radiații sau mastectomia dacă există îngrijorarea că pot exista și alte regiuni ale DCIS sau LCIS în sân sau dacă există un istoric familial puternic de cancer de sân.
Terapia hormonală poate urma cel puțin cinci ani, cu tamoxifen adesea utilizat pentru femeile premenopauzale și inhibitori de aromatază pentru cei care sunt în postmenopauză.
Ca și în cazul oricărui diagnostic de cancer, ar trebui să luați în considerare obținerea unei a doua opinii pentru a vă asigura că primiți cel mai bun și mai eficient tratament pentru dumneavoastră.
Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de sân
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Ratele de supraviețuire
Perspectiva este bună pentru persoanele diagnosticate cu cancer de sân în stadiul 0. Atunci când este detectat devreme și tratat, rata relativă de supraviețuire pe cinci ani este de 99%.
Rata de supraviețuire pe cinci ani scade la 93% pentru cancerul în stadiul 2 și 73% pentru diagnosticele în stadiul 3. Acest lucru vă arată cât de important este să prindeți cancerul de sân devreme.
Îngrijire de urmărire
După tratamentul cancerului de sân în stadiul 0, vă confruntați cu un risc mic de recurență sau dezvoltarea viitoare a cancerului de sân invaziv. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda examene și / sau teste mai frecvente, astfel încât orice tipuri de cancer viitoare să poată fi surprinse și tratate devreme.
Copiind
O mai bună înțelegere a cancerului de sân în stadiul 0 este (și nu) este unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a face față diagnosticului. Îți pune starea în perspectivă și poate ajuta la calmarea îngrijorărilor care pot fi nefondate.
Dincolo de asta, s-ar putea să fii frustrat când vorbești despre diagnosticul tău cu alții care sunt, probabil, mai puțin educați pe această temă. Unii oameni pot spune „nu este chiar cancer” sau „nu ești deloc în pericol”. Cancerul de sân în stadiul 0 poate însemna intervenții chirurgicale și radiații, plus cinci sau mai mulți ani de terapie hormonală. Aceste tratamente sunt semnificative, iar comentariile care vă invalidează experiența vă pot lăsa să simțiți că diagnosticul a fost micșorat și că emoțiile dvs. au fost respinse.
Orice diagnostic care implică cuvântul „cancer”, inclusiv precancer, este fără îndoială îngrijorător și ar trebui luat în serios, indiferent de perspectivă. Studiile au descoperit că emoțiile experimentate de oameni atunci când sunt diagnosticați sunt similare, indiferent dacă este vorba despre o tumoare precoce, foarte vindecabilă sau despre cancer avansat, fără șanse de vindecare.
Faceți tot posibilul pentru a explica acest lucru altora, dacă doriți, dar lucrați pentru a vă înconjura de oameni care vă susțin și experiența voastră.
Deși este obișnuit să te simți neajutorat la început, știi că cu cât te educi mai mult despre opțiunile de tratament și aspectul emoțional al diagnosticului, cu atât vei fi mai bine pregătit să faci față drumului următor.
Un cuvânt de la Verywell
Nimeni nu vrea ca medicul lor să spună „cancer” sau ceva asemănător acestuia. Dar, cu un diagnostic în etapa 0, vă confruntați cu cel mai bun scenariu prin surprinderea lui devreme. Colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a formula planul de tratament cel mai potrivit pentru dvs. și mergeți mai departe, știind că ceea ce aveți nu este doar tratabil, ci este foarte vindecabil.
- Acțiune
- Flip
- Text