Conţinut
Gestionarea unei glande tiroide subactive necesită să luați un medicament tiroidian în fiecare zi. Coerența este esențială, ceea ce înseamnă că este important să vă luați pilula tiroidiană în același timp zilnic. Majorității li se spune să își ia medicamentele la prima oră dimineața, mai degrabă decât înainte de a merge la culcare. Dar adevărul este că oricare oră a zilei funcționează, deși o singură dată s-ar putea potrivi mai bine stilului tău de viață. În plus, există unele cercetări din 2010 care sugerează că administrarea dozei la culcare poate permite o absorbție mai bună a hormonilor tiroidieni.Discutați când să luați medicamentul pentru tiroidă cu medicul dumneavoastră. Aceste argumente pro și contra vă pot ajuta să vă ghidați conversația.
Ghid de discuții despre medicul bolilor tiroidiene
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF
Dimineață levotiroxină
Luarea medicamentelor de înlocuire a hormonului tiroidian (cel mai frecvent, levotiroxină) la început dimineața cu apă și așteptarea a cel puțin o oră înainte de a lua micul dejun sau de a bea cafea este ceea ce este recomandat în mod tradițional de ani de zile de către experții în tiroidă.
Pe lângă așteptarea cu o oră înainte de a mânca alimente sau de a bea cafea, experții recomandă, de asemenea, să așteptați cel puțin trei până la patru ore înainte de a lua orice alte medicamente sau suplimente care pot interfera cu absorbția levotiroxinei.
Pro
Pentru mulți oameni, luarea medicamentelor împotriva tiroidei dimineața este ceea ce au făcut întotdeauna.
- Având în vedere importanța coerenței, beneficiul de a rămâne cu o rutină de lungă durată nu poate fi trecut cu vederea.
În acest caz, trecerea la levotiroxină nocturnă nu are cu adevărat sens, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră este îngrijorat de absorbția medicamentelor sau de interacțiunile care ar fi detectate în testul periodic de sânge al hormonului stimulator al tiroidei (TSH).
Contra
Unii oameni consideră că administrarea de levotiroxină dimineața este incomodă și / sau împovărătoare din următoarele motive:
- Poate fi dificil să aștepți o oră înainte să mănânci sau să bei cafea dimineața.
- Alte medicamente sau suplimente care pot interfera cu absorbția unui medicament tiroidian, cum ar fi o calciu sau o pastilă de fier, trebuie luate dimineața.
Levotiroxină nocturnă
Similar cu liniile directoare de levotiroxină de dimineață, experții recomandă să așteptați până la patru ore după ultima masă sau gustare înainte de a lua medicamentul pentru tiroidă pe timp de noapte.
Pro
Iată câteva avantaje potențiale ale administrării levotiroxinei pe timp de noapte:
- Nu trebuie să vă faceți griji când să luați micul dejun.
- Poate fi mai ușor să evitați lucrurile care pot interfera cu absorbția medicamentelor tiroidiene, cum ar fi calciul, fierul și alimentele bogate în fibre.
- Băutorii de cafea nu trebuie să aștepte până la o oră după medicație pentru a se bucura de prima ceașcă.
- Cercetările sugerează că levotiroxina poate fi mai bine absorbită noaptea.
Un studiu, raportat în Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism în anul 2009, a examinat impactul asupra testelor de sânge ale hormonului tiroidian după schimbarea momentului în care levotiroxina a fost luată de dimineața devreme până la culcare.
La toți pacienții, TSH a scăzut și nivelurile de tiroxină liberă (T4) au crescut schimbând ingestia de tiroxină de dimineața devreme la culcare. Nivelurile de triiodotironină (T3) au crescut la toți, cu excepția unui subiect.
Interesant este că TSH a scăzut, indiferent de nivelurile inițiale de TSH, sugerând o mai bună absorbție a medicamentului tiroidian atunci când este luat seara.
Cercetătorii acestui studiu au sugerat mai multe explicații pentru rezultate:
- Chiar și atunci când așteptați cel puțin 30 de minute pentru a mânca, micul dejun poate interfera cu absorbția intestinală a levotiroxinei.
- „Motilitatea intestinului este mai lentă noaptea”, ceea ce înseamnă că este nevoie de mai mult timp pentru ca comprimatul de levotiroxină să treacă prin sistemul intestinal. Timpul crescut de tranzit are ca rezultat o expunere mai lungă a tabletei la peretele intestinal și, prin urmare, o mai bună absorbție și absorbție a medicamentului.
- Procesul de conversie a T4 în T3 poate fi mai eficient seara.
Contra
Administrarea medicamentelor pentru tiroidă noaptea poate fi o provocare din următoarele motive:
- Este ușor să uitați să vă luați medicamentele atunci când sunteți obosit.
- Este posibil să aveți un program de somn inconsecvent.
- S-ar putea să vă bucurați de gustări înainte de a merge la culcare.
- Medicamentele tiroidiene care conțin T3, cum ar fi Cytomel și medicamentele tiroidiene naturale deshidratate (Nature-throid și Armour Thyroid) au un ușor efect stimulator, care poate face dificilă somnul.
Ce vă poate recomanda medicul dumneavoastră
Dacă luați un medicament T3, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o formulare eliberată în timp sau cu eliberare susținută sau să vă împărțiți doza și să vă luați medicamentele de mai multe ori pe parcursul zilei. Aceste abordări pot reduce la minimum orice interferență în somn.
Un cuvânt de la Verywell
În cele din urmă, cheia pentru optimizarea sănătății tiroidei este menținerea consistenței, luând pilula tiroidiană în același timp și în același mod în fiecare zi.
În acest sens, dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți să schimbați momentul medicamentului pentru tiroidă, asigurați-vă că aveți nivelurile tiroidiene evaluate la aproximativ șase până la opt săptămâni după ce ați făcut schimbarea.