Chirurgie bariatrică

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 18 August 2021
Data Actualizării: 12 Mai 2024
Anonim
Weight Loss Surgery: Robotic Bariatric Procedure
Video: Weight Loss Surgery: Robotic Bariatric Procedure

Conţinut

Pierderea în greutate poate ajuta la inversarea diabetului de tip 2

Nu este un secret faptul că persoanele care sunt supraponderale sau obeze au mai multe șanse ca alții să dezvolte diabet și să aibă probleme cu controlul bolii. Când dieta și exercițiile fizice nu sunt eficiente în pierderea în greutate, unii oameni apelează la o intervenție chirurgicală de slăbit, cunoscută și sub numele de chirurgie bariatrică. Aceste proceduri pot îmbunătăți dramatic controlul glicemiei la multe persoane cu diabet de tip 2.

Este o intervenție chirurgicală de slăbit potrivită pentru dvs.?

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă sunteți un candidat bun pentru operație. Medicul dumneavoastră va începe prin calcularea indicelui de masă corporală sau a IMC. IMC este un mod de a privi atât înălțimea, cât și greutatea, pentru a determina dacă o persoană este subponderală, sănătoasă sau supraponderală. Un calculator BMI gratuit este disponibil de la Johns Hopkins.

Operația de scădere în greutate este, în general, recomandată pentru:

  • Persoane sănătoase care sunt obeze (IMC mai mare de 40 kg / m2)

  • Persoanele obeze (IMC mai mare de 35 kg / m2) și care prezintă o problemă de sănătate subiacentă, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, apneea de somn, bolile hepatice, bolile de inimă, refluxul acid persistent, osteoartrita sau incontinența urinară


Procedura laparoscopică reglabilă a benzii gastrice a fost aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente pentru utilizare la persoanele obeze (IMC mai mare de 30 kg / m2) și care prezintă o problemă de sănătate de bază.

Bine de stiut

Cuvântul "laparoscopic" se referă la operații care se efectuează cu ajutorul unui laparoscop: o baghetă lungă cu o cameră video atașată la un capăt. Chirurgii introduc această baghetă printr-o gaură relativ mică pe abdomenul pacientului, de obicei lângă buric, și urmăresc printr-un monitor video cum bagheta este direcționată către diferite organe din interiorul corpului. Cu chirurgia laparoscopică, inciziile mari utilizate în chirurgia tradițională nu sunt necesare.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru slăbit

  • Bandă gastrică laparoscopică reglabilă: O bandă ajustabilă este alunecată în jurul unei părți a stomacului. Banda poate fi mai slăbită sau mai strânsă după operație. Stomacul este mai mic și conține mai puține alimente, astfel încât persoana se simte mulțumită după ce mănâncă porții mici. În decurs de unu până la doi ani după operație, majoritatea pierd mai mult de 50% din greutatea corporală în exces.


  • Gastrectomie laparoscopică a mânecii: Chirurgul îndepărtează o mare parte din stomacul pacientului. Stomacul pacientului este mai mic și poate conține mai puține alimente după operație. Ca urmare, pacientul mănâncă mai puțin și pierde în greutate în timp.

  • Bypass gastric Roux-en-Y: Ocolirea gastrică Roux-en-Y este o intervenție chirurgicală majoră care nu se efectuează cu un laparoscop. Această intervenție chirurgicală adoptă o abordare în două etape a pierderii în greutate: micșorează stomacul și reduce cantitatea de alimente pe care corpul o poate digera. Chirurgul îndepărtează o parte a stomacului, făcându-l mai mic. Stomacul este apoi detașat de joncțiunea normală cu intestinul subțire, unde mâncarea se deplasează în mod normal după ce a părăsit stomacul și este reașezată la o secțiune inferioară a intestinului subțire. Prin crearea unui nou traseu pentru ca alimentele să călătorească prin sistemul digestiv, procedura reduce cantitatea de substanțe nutritive care sunt absorbite după mese. În termen de unu până la doi ani după operație, majoritatea pierd mai mult de 50% din greutatea corporală în exces; cu toate acestea, un anumit grad de recâștig în greutate este comun.


Ce se poate aștepta după operație?

Majoritatea oamenilor vor observa îmbunătățiri dramatice în controlul glicemiei imediat după operație, chiar înainte de apariția oricărei pierderi în greutate.Persoanele care iau insulină sau pastile pentru a-și controla glicemia consideră adesea că au nevoie de doze mult mai mici; în unele cazuri, medicamentele pentru diabet pot fi oprite înainte ca persoana să părăsească spitalul.

În săptămânile și lunile de după intervenția chirurgicală, aceștia ar trebui să își verifice în mod regulat glicemia, mai ales înainte și după masă, astfel încât să se poată familiariza cu noile cerințe ale organismului pentru insulină și alte medicamente pentru diabet. Glicemia va deveni mai ușor de controlat în timp.

Dezavantaje și limitări

Beneficiile operației de slăbire sunt interesante, dar persoanele cu diabet ar trebui să ia în considerare cu atenție potențialele complicații pe termen scurt și lung ale procedurii înainte de a lua o decizie finală.

Reacții adverse frecvente:

  • Greutatea recâștigă

  • Deficiențe de vitamine, pe care medicii le vor trata uneori cu suplimente de vitamine

Efecte secundare mai puțin frecvente:

  • Infecţie

  • Complicații chirurgicale care ar putea necesita operații suplimentare de remediat

  • O scădere persistentă a glicemiei la o oră sau două după masă

  • Pietre biliare

  • Pielea slăbită, ca urmare a pierderii în greutate

Ocazional, persoanele supuse procedurii laparoscopice cu bandă reglabilă pot prezenta vărsături, durere, reflux acid sau probleme de înghițire.

Ce înseamnă totul

Operația de slăbit poate fi eficientă în tratarea obezității; cu toate acestea, acestea sunt intervenții chirurgicale majore, iar persoanele cu diabet ar trebui să discute cu medicii lor despre riscuri și beneficii înainte de a lua o decizie finală.