Defect septal atrial (TSA) la copii

Conţinut

• Ce este un defect de sept atrial la copii?
• Ce cauzează un defect de sept atrial la un copil?
• Care sunt simptomele unui defect de sept atrial la un copil?
• Cum este diagnosticat un defect de sept atrial la un copil?
• Cum este tratat un defect de sept atrial la un copil?
• Care sunt complicațiile unui defect de sept atrial la un copil?
• Cum pot să-mi ajut copilul să trăiască cu un defect de sept atrial?
• Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?
• Puncte cheie despre defectul septal atrial la copii
• Pasii urmatori

Ce este un defect de sept atrial la copii?

Septul atrial este peretele dintre cele 2 camere superioare ale inimii (atria dreaptă și stângă). Un defect de sept atrial (ASD) este o gaură anormală în acest perete. TEA este o problemă cardiacă care este prezentă la naștere (congenitală).

ASD-urile se pot întâmpla singure. Sau se pot întâmpla la copiii născuți cu alte defecte cardiace congenitale. Fetele au ASD de două ori mai des decât băieții. Medicii nu știu de ce este acest lucru.

ASD-urile sunt clasificate în funcție de locația și dezvoltarea lor diferite:

• Secundum ASD apare în partea de mijloc a septului atrial.
• ASD minim apare în partea inferioară a septului atrial, aproape de valvele tricuspidiene și mitrale.
• Venoza sinusală apare în partea superioară a septului atrial în apropierea venelor care se scurg în atriul drept.
• Sinusul coronarian ASD apare atunci când există un defect în perete între sinusul coronarian și atriul stâng.

Brevetul foramen ovale (PFO) este o deschidere între auriculele dreapta și stânga. Cu toate acestea, un PFO nu este considerat un ASD deoarece nu lipsește țesut septal.

Ce cauzează un defect de sept atrial la un copil?

Inima se formează în primele 8 săptămâni de sarcină. Începe ca un tub gol și se împarte în 4 camere. Aceste camere sunt separate de pereți (septuri). Este normal ca pereții să aibă deschideri pe măsură ce fătul crește. Deschiderile se închid de obicei cu puțin înainte sau imediat după naștere. Dacă nu se închid cu toții, septul atrial va avea o gaură în el. Aceasta se numește ASD.

Unele defecte cardiace congenitale pot fi transmise în anumite familii. Cele mai multe defecte ale septului atrial apar întâmplător. Medicii nu pot găsi un motiv clar pentru care au apărut.

Care sunt simptomele unui defect de sept atrial la un copil?

Mulți copii nu au simptome și par sănătoși. Dacă ASD este mare, copilul dumneavoastră poate avea simptome. Copilul dvs. poate:

• Anvelopați ușor
• Respirați rapid
• Respirație scurtă
• Creșteți încet
• Aveți deseori infecții respiratorii
• Au ritm cardiac anormal (aritmii)

Copiii mai mari și adulții cu TSA pot avea dureri de cap de migrenă. Dar nu este clar dacă ASD este cauza. Un mic cheag de sânge care se formează în fluxul sanguin care provoacă un accident vascular cerebral este, de asemenea, asociat cu TEA la copiii mai mari și la adulți. Cu toate acestea, în prezent nu pare că închiderea defectului sau administrarea de anticoagulante (diluanți ai sângelui) scad riscul.

Simptomele ASD pot fi ca și alte condiții de sănătate. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră își vede medicul pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticat un defect de sept atrial la un copil?

Este posibil ca furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. să fi auzit o inimă murmurând când asculta inima copilului dumneavoastră cu un stetoscop. Murmurul inimii provine din fluxul anormal de sânge prin inimă.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să se prezinte la un cardiolog pediatric pentru un diagnostic. Acesta este un medic cu pregătire specială pentru tratarea problemelor cardiace la copii. Medicul vă va examina copilul și vă va asculta inima și plămânii. Medicul va afla unde se aude cel mai bine murmurul și cât de tare este. Copilul dvs. poate avea unele teste, cum ar fi:

• Raze x la piept. Acest test poate arăta o inimă mărită. Sau poate prezenta modificări ale plămânilor copilului dumneavoastră din cauza modificărilor fluxului sanguin cauzate de un TSA.
• Electrocardiograma (ECG). Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii. Prezintă ritmuri anormale (aritmii) care pot fi cauzate de un ASD. De asemenea, poate găsi stresul muscular al inimii cauzat de un TSA.
• Ecocardiogramă (ecou). Acest test folosește unde sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Un ecou poate arăta fluxul de sânge prin deschiderea septală atrială și poate afla cât de mare este deschiderea.
• Cateterism cardiac. Aceste teste utilizează un tub subțire, flexibil (cateter) pus lângă inimă. Vopseaua de contrast este utilizată pentru a obține imagini și mai clare. La unii copii, această procedură poate fi utilizată pentru a închide ASD.

Cum este tratat un defect de sept atrial la un copil?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea. Cel mai frecvent tip de ASD se poate închide singur pe măsură ce copilul dumneavoastră crește.

Odată diagnosticat un defect al septului atrial, cardiologul copilului dumneavoastră vă va verifica copilul pentru a vedea dacă defectul se închide singur. Un ASD va fi de obicei reparat dacă nu s-a închis până când copilul începe școala. Decizia de a închide ASD poate depinde și de mărimea defectului.

Tratamentul poate include:

• Medicament. Mulți copii nu prezintă simptome și nu au nevoie de medicamente. Dar medicina poate ajuta inimile unor copii să funcționeze mai bine. De exemplu, pastilele de apă (diuretice) ajută rinichii să scape de lichidul suplimentar din organism.
• Interventie chirurgicala. ASD-ul copilului dumneavoastră poate fi reparat prin intervenție chirurgicală. Operația se face sub anestezie generală. Defectul poate fi închis cu cusături sau cu un plasture special.
• Închiderea dispozitivului. Unii copii sunt ajutați cu această procedură. Medicul folosește cateterismul cardiac pentru a pune un dispozitiv special (ocluzor septal) în ASD deschis. Dispozitivul oprește curgerea sângelui prin ASD.

Care sunt complicațiile unui defect de sept atrial la un copil?

ASD mari pot provoca probleme pulmonare în timp, dacă nu sunt tratate. Acest lucru se datorează faptului că sângele suplimentar care trece prin defect și apoi în plămâni poate afecta vasele din plămâni.

Cum pot să-mi ajut copilul să trăiască cu un defect de sept atrial?

Toți copiii cu ASD trebuie să fie îngrijiți de un cardiolog pediatru. Majoritatea copiilor care au avut o reparație ASD vor trăi o viață sănătoasă. După reparații, medicul copilului dumneavoastră poate dori ca copilul dumneavoastră să ia antibiotice. Acest lucru va preveni o infecție a mucoasei inimii (endocardită bacteriană).

Cu diagnosticul precoce și repararea unui TSA, copiii se descurcă de obicei foarte bine. Nu au nevoie de multă îngrijire de urmărire. Copiii au mai multe șanse să aibă probleme dacă un TSA este diagnosticat mai târziu în viață și nu este reparat niciodată. Sau pot avea probleme dacă apar complicații după închiderea defectului.

Unii copii dezvoltă tensiune arterială crescută în plămâni (hipertensiune pulmonară). Acești copii ar trebui să aibă îngrijire de urmărire la un centru specializat în boli congenitale ale inimii.

Discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. despre perspectivele copilului dumneavoastră.

Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?

Sunați la furnizorul de asistență medicală al copilului dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome noi sau simptome care se agravează. Simptomele pot include:

• Oboseala care se agravează
• Respirație tulburată
• Respirație rapidă
• Bătăi de inimă sau palpitații

Puncte cheie despre defectul septal atrial la copii

• Un defect septal atrial este o deschidere în perete care împarte cele două camere superioare ale inimii.
• Simptomele unui defect de sept atrial includ oboseala ușoară, respirație rapidă, dificultăți de respirație, creștere slabă, aritmii și infecții respiratorii frecvente.
• Defectele septului atrial variază de la mic la mare.
• Micile defecte ale septului atrial se pot închide singure.
• Defectele septului atrial care sunt mari sau cauzează simptome pot fi reparate.
• Majoritatea copiilor care au avut o reparare a defectelor de sept atrial vor trăi o viață sănătoasă.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți toate instrucțiunile noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dumneavoastră.
• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
• În cazul în care copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.