Conţinut
- Planul dvs. de acțiune pentru astm
- Mod de viata
- Prescripții
- Terapii fără prescripție medicală (OTC)
- Proceduri de specialitate
- Medicină alternativă complementară (CAM)
Cu o anumită educație, timp și dedicație, puteți face exact asta.
Planul dvs. de acțiune pentru astm
Ai nevoie de un plan de acțiune pentru astm.Este ca o foaie de parcurs către un control bun al astmului care vă ajută să faceți mai multe lucruri:
- Evitați declanșatoarele
- Recunoașteți semnele de avertizare timpurie ale unui atac de astm
- Descrieți atât tratamentele de întreținere, cât și tratamentele pentru simptome acute și știți când să le utilizați
- Gestionați simptomele astmului în funcție de severitate
- Știți când este timpul să vă îndreptați către urgență
Planurile de acțiune pentru astm sunt, în general, împărțite în trei zone, fiecare dintre ele având legătură cu un nivel diferit de control al astmului și ce trebuie să faceți atunci când vă aflați în acele stări.
- Verde (sub control)
- Galben (astmul se agravează)
- Roșu (solicitați ajutor medical)
Un plan de acțiune pentru astm este, de asemenea, un instrument de comunicare între dumneavoastră și medicul dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră).
Parteneriatul pentru o comunicare clară privind sănătatea vă recomandă să întrebați și să primiți răspunsuri la următoarele trei întrebări de la furnizorul dvs. de asistență medicală. Deși acest lucru este deosebit de important dacă ați fost diagnosticat recent cu astm, oricine cu această afecțiune (sau oricare altul, de altfel) poate beneficia de acest lucru dacă se simte neclar despre cum să-și gestioneze cel mai bine tratamentul:
- Care este principala mea problemă?
- Ce trebuie sa fac?
- De ce este important pentru mine să fac asta?
Mod de viata
Viața ta de zi cu zi poate avea un impact major asupra modului în care te simți dacă ai astm. În timp ce unele obiceiuri sunt bine cunoscute pentru a agrava simptomele și ar trebui evitate, există și alți factori de zi cu zi care pot juca și în controlul astmului.
Evitați declanșatoarele
Dacă puteți evita declanșatorii astmului, este posibil să aveți mai puține simptome de astm și un control mai bun al astmului. Tacticile de utilizat includ:
- Minimizarea prafului menajer
- Reducerea umidității pentru a preveni creșterea sporilor mucegaiului
- Păstrarea casei curate de parul pentru animale de companie
- Folosind un aparat de aer condiționat
- Păstrarea ferestrelor închise în timpul sezonului de polen
- Purtarea unei măști de față atunci când se află în aer rece sau uscat
Monitorizați simptomele
O parte importantă a identificării și înțelegerii declanșatorilor astmului este măsurarea și urmărirea simptomelor astmului. Procedând astfel, puteți recunoaște unde și când apar și dacă devin mai bune sau mai rele. Vă puteți monitoriza astmul folosind două metode diferite:
- Luarea și revizuirea citirilor de debit de vârf
- Urmărirea și revizuirea simptomelor
Renunță la fumat
Aproape una din patru persoane cu fum de astm, ceea ce face foarte dificil să vă controlați astmul. Dacă fumați, renunțarea este cel mai bun lucru pe care îl puteți face în acest sens.
Controlați arsurile la stomac
Refluxul acid vă poate irita căile respiratorii și poate duce la simptome mai grave de astm bronșic. Asigurați-vă că raportați medicului dumneavoastră orice arsuri la stomac sau alte simptome ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD). Controlul acestuia vă poate ajuta să vă controlați astmul.
Exerciții fizice și greutate sănătoasă
Este posibil să aveți simptome de astm mai grave dacă sunteți supraponderal, astfel încât obținerea unei greutăți sănătoase este un obiectiv bun. Exercițiile fizice vă pot ajuta să vă mențineți plămânii și inima puternică și vă pot ajuta să preveniți simptomele astmului.
Prescripții
Există două tipuri de medicamente pentru astm. Medicamentele pentru controlul astmului previn simptomele astmului atunci când sunt luate în fiecare zi. Medicamentele de salvare sunt utilizate pentru simptome acute, incluzând opresiunea toracică, tuse, respirație scurtă și respirație șuierătoare asociată cu astmul.
Unele medicamente pentru astm sunt bronhodilatatoare, care se deschid (se dilată) și relaxează căile respiratorii restrânse, astfel încât să puteți respira mai ușor. Acestea vin în soiuri cu acțiune lungă și cu acțiune scurtă.
Ceea ce utilizați și când depinde de mai mulți factori, inclusiv de gravitatea cazului dumneavoastră.
Medicamente pentru controlul astmului pe termen lung
Există mai multe opțiuni de medicamente pentru controlul astmului pe termen lung, dintre care unele pot fi utilizate solo și unele dintre ele sunt utilizate împreună cu alte medicamente.
Corticosteroizi inhalatori (ICS)
Corticosteroizii inhalatori (ICS) au fost mult timp pilonul principal al tratamentului cu astm la copii și adulți. Aceste medicamente funcționează prin reducerea inflamației și sunt inhalate folosind un inhalator cu doză măsurată (MDI), inhalator de pulbere uscată (DPI) sau un nebulizator. Medicamentele ICS sunt utilizate zilnic și durează câteva zile pentru a-și oferi întregul beneficiu.
Aceste medicamente sunt sigure și eficiente, cu un risc scăzut de efecte secundare. Pot fi prescrise singure sau ca produs combinat cu două medicamente diferite.
Tipurile comune de corticosteroizi inhalatori includ:
- Advair (fluticazonă / salmeterol)
- Flovent (fluticazonă)
- Pulmicort (budesonidă)
- Symbicort (budesonid / formoterol)
Notă: Teofilina și alte metilxantine sunt un tip mai vechi de bronhodilatator care este luat ca pilulă, capsulă sau lichid. Teofilina poate fi utilizată singură sau în combinație cu alte terapii pentru controlul astmului.
Corticosteroizi inhalatori pentru astmAgoniști beta cu acțiune îndelungată (LABA)
LABA sunt medicamente inhalate care deschid căile respiratorii, acționând ca bronhodilatatoare. Acestea sunt preferate atunci când steroizii inhalați nu vă controlează în mod adecvat simptomele.
LABA nu sunt utilizate ca un singur medicament pentru astm, ci ca terapie adjuvantă. Este posibil să le vedeți în combinație cu inhalatoare. Acestea nu trebuie utilizate pentru un atac de astm acut, deoarece pot masca o agravare a astmului dumneavoastră.
LABA includ:
- Brovana (tartrat de arformoterol)
- Foradil (formoterol)
- Perforomist (fumarat de formoterol)
- Serevent (salmeterol)
Modificatori de leucotriene
Modificatorii de leucotriene sunt un tratament alternativ pentru pacienții cu astm persistent ușor și pot fi folosiți singuri pentru tratarea astmului persistent ușor sau ca terapie adjuvantă cu steroizi inhalatori pentru tratarea astmului persistent moderat până la sever. O utilizare este controlarea astmului indus de efort. Nu sunt utilizate pentru ameliorarea pe termen scurt în timpul unui atac brusc de astm.
Ei includ:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
- Zyflo (zileuton)
Unele persoane au raportat reacții psihologice la modificatorii de leucotrienă, astfel încât orice simptome neobișnuite ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră.
Cum afectează Singulair (Montelukast) astmulIntal (cromolin sodic) și Tilade (nedocromil)
Acestea sunt utilizate ca medicamente pentru controlul suplimentar și opțiuni alternative de tratament pentru tratamentul astmului. În timp ce steroizii inhalatori sunt tratamentul la alegere, unora le place aceste medicamente deoarece au o incidență scăzută a efectelor secundare.
Cromolyn sodic și Nedocromil pentru controlul astmuluiBiologici și imunomodulatori
Cel mai adesea administrat persoanelor care au alergii și astm bronșic sever, aceste medicamente modifică sistemul imunitar, astfel încât inflamația căilor respiratorii este redusă. Acestea sunt administrate prin injecții sau perfuzii administrate la fiecare câteva săptămâni. Un astfel de medicament este Xolair (omalizumab).
Xolair pentru astmMedicamente de salvare rapidă
Unora li se poate prescrie unul dintre aceste medicamente pentru a fi utilizat singur, în timp ce altora le poate utiliza împreună cu medicamente pentru astmul pe termen lung.
Agoniști beta cu acțiune scurtă (SABA)
SABA sunt bronhodilatatoare inhalatorii care sunt medicamentul ales pentru ameliorarea acută a simptomelor de astm. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni astmul indus de efort.
Dacă vi se prescrie unul, păstrați-l în permanență cu dvs. pentru a opri agravarea simptomelor astmului, dacă apar. Unele dintre SABA includ:
- Proventil și Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
Semnele că astmul dumneavoastră este slab controlat includ să vă folosiți inhalatorul de salvare mai mult de două ori pe săptămână, să aveți simptome mai mult de două zile pe săptămână sau să vă treziți noaptea mai mult de două ori pe lună din cauza simptomelor dumneavoastră de astm. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă oricare dintre acestea vi se aplică, deoarece planul dvs. de acțiune pentru astm trebuie adaptat.
SABA pentru simptome acute de astmAnticolinergice
Aceste medicamente acționează ca un bronhodilatator și sunt adesea utilizate în combinație cu SABA în tratamentul acut al simptomelor astmului în camera de urgență sau spital. Un exemplu de anticolinergic este Atrovent (ipratropium).
Steroizi orali
Steroizii orali sunt utilizați pentru tratamentul exacerbărilor astmatice moderate și severe pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor și pentru a preveni răspunsul în fază târzie a cascadei alergice.
Steroizii orali sunt utilizați doar ca medicamente controlor după ce mai multe alte medicamente eșuează. Ele pot avea efecte secundare semnificative.
Steroizi orali pentru astmTerapii fără prescripție medicală (OTC)
Utilizarea inhalatoarelor OTC pe bază de epinefrină pentru astm este controversată. Asthmanefrina (racepinefrina) este un astfel de produs și este utilizat cu un inhalator atomizor. Acționează ca un bronhodilatator, relaxând mușchii inflamați și mărind funcțional căile respiratorii ale plămânului.
Nu trebuie să utilizați Asthmanefrin dacă aveți oricare dintre următoarele condiții:
- Boala de inima
- Tensiune arterială crescută
- Boala tiroidiană
- Diabet
- Dificultate la urinare
Organizații precum Colegiul American pentru Astm, Alergie și Imunologie, Asociația Americană pentru Îngrijirea Respiratorie, Societatea Americană Toracică și Asociația Națională pentru Direcția Medicală a Îngrijirii Respiratorii nu doresc ca inhalatoarele OTC să fie incluse în liniile directoare pentru tratamentul astmului. Ei nu simt că produsele de epinefrină fără prescripție medicală sunt sigure pentru tratamentul astmului.
Proceduri de specialitate
Injectii alergice (imunoterapie) poate fi benefic pentru cei cu declanșatori al astmului alergic. Imaginile sunt formulate de un specialist în alergii pentru a se potrivi cu factorii declanșatori specifici alergenilor.
Obțineți fotografiile în mod regulat, mai întâi în fiecare săptămână, apoi o dată pe lună timp de câțiva ani. În timp, reacționezi mai puțin la acele declanșatoare de alergeni.
Imunoterapie: Cum funcționează vaccinurile împotriva alergiilorTermoplastie bronșică (BT) este o procedură bronhoscopică ambulatorie care ajută la prevenirea constrângerii căilor respiratorii atunci când sunteți expus declanșatorilor de astm. Este disponibil pentru persoanele cu astm sever persistent, care nu este bine controlat cu corticosteroizi inhalatori și beta-agoniști cu acțiune îndelungată.
Într-o procedură BT, un cateter special este introdus în căile respiratorii de dimensiuni medii în timpul bronhoscopiei. Energia termică este eliberată pentru a reduce cantitatea de mușchi netezi în acele căi respiratorii. Procedura se repetă în trei sau mai multe zile, tratând în fiecare zi o zonă diferită a plămânului.
Mulți pacienți consideră că au o reacție mai mică la declanșatorii lor de astm alergic și mai puține vizite la camera de urgență.
Medicină alternativă complementară (CAM)
Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă constată că tratamentele medicale convenționale sunt cele mai bune pentru gestionarea eficientă a simptomelor astmului. Ei raportează că nu există abordări complementare de sănătate care să aibă dovezi bune că pot ameliora astmul.
Exerciții de respirație au ca scop reducerea hiperventilației și reglarea respirației. Exercițiile de respirație Buteyko au fost dezvoltate de medicul ucrainean Konstantin P. Buteyko în anii 1960. Se concentrează pe scăderea volumului și a numărului de respirații pe care le faceți pe minut. În timp ce unele studii indică beneficii, recenziile acestor studii nu au permis să se tragă concluzii, deoarece studiile au folosit metode diferite.
În timp ce unele terapii complementare pot funcționa pur și simplu datorită efectului placebo, experții avertizează că acest lucru poate fi periculos în cazul astmului. Un studiu din 2011 a constatat că pacienții au raportat mai puține simptome de astm după administrarea unui inhalator placebo și a unui tratament simulat de acupunctură. Cu toate acestea, funcția lor pulmonară nu s-a îmbunătățit, lăsându-i în pericol. Chiar și acupunctura nu a arătat nicio diferență față de acupunctura falsă în ameliorarea simptomelor astmului.
Un cuvânt de la Verywell
Fără îndoială că a avea astm face viața mai dificilă. Dar cu un tratament bun pentru astm, majoritatea oamenilor pot face aproape orice își doresc zi de zi. Trebuie să vă informați despre tratamentul astmului și să începeți să vă dezvoltați echipa de tratament. Apoi, sprijiniți-vă pe ele pentru a vă evolua planul de tratament, astfel încât acesta să funcționeze cel mai bine pentru viața și simptomele dumneavoastră.
Trăind cu astm