Conţinut
Pietrele la rinichi sunt mase solide, asemănătoare pietricelelor, care se dezvoltă în tractul urinar din sare și minerale care s-au aglomerat în urină. Procesul, numit urolitiază, poate avea ca rezultat fie o piatră mică care este ușor trecută în timpul urinării, fie o piatră mai mare care poate bloca un ureter (unul dintre cele două tuburi care propulsează urina din rinichi).Simptomele pietrei la rinichi
Atunci când apare un blocaj, o persoană poate experimenta dureri adesea chinuitoare care iradiază din spate și părți laterale în bazin, zona inghinală și zonele genitale. În plus față de această durere, există mai multe alte simptome comune, inclusiv:
- Urgență urinară (senzația de care trebuie să urinezi constant)
- Arsuri intense atunci când încercați să urinați
- Febra și frisoane
- Sânge în urină
- Greață și vărsături
- Urină tulbure sau urină care miroase urât
- Pierderea poftei de mâncare
- Transpiraţie
- Nelinişte
Cauze
Majoritatea pietrelor la rinichi se formează atât ca urmare a factorilor genetici, cât și a factorilor de mediu. Bărbații sunt mai predispuși la pietre la rinichi decât femeile, la fel ca și persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Alți factori de risc includ:
- Niveluri ridicate de calciu în urină
- Deshidratarea sau consumul suficient de lichide
- Istoricul familial al pietrelor la rinichi
- Obezitatea
- Dietele bogate în proteine animale
- Dietă slabă cu magneziu
- Aport mare de sodiu
- Consumul de apă fluorurată
- Luând suplimente excesive de calciu, vitamina C sau vitamina D.
- Activitate paratiroidiană excesivă
- Gută
Pietrele la rinichi sunt, de asemenea, mai frecvente în sudul Statelor Unite, unde căldura persistentă, uscată și factorii dietetici contribuie la dezvoltarea lor. Drept urmare, zona este adesea considerată „centura de piatră la rinichi”.
Există mai multe tipuri de pietre la rinichi, fiecare dintre ele fiind legată de diverse cauze biologice, de mediu, genetice și dietetice.
- Pietre de calciu sunt cel mai frecvent tip. Acestea sunt observate frecvent la femeile aflate în post-menopauză care iau suplimente excesive de calciu și vitamina D (mai mare de 1000 mg și, respectiv, 400 UI).
- Pietre de acid uric apar la persoanele cu aciditate ridicată a urinei (așa cum se poate întâmpla cu guta).
- Pietre struvite tind să se dezvolte ca urmare a infecției.
- Pietre cu cistină sunt rare și tind să ruleze în familii.
Diagnostic
Testele imagistice, inclusiv raze X, ultrasunete și tomografie computerizată (tomografie computerizată), pot fi utilizate pentru a identifica dimensiunea și locația exactă a pietrei. Aceste teste sunt extrem de utile pentru a determina dacă piatra va trece natural sau necesită un tratament mai agresiv.
Tratament
Există mai multe școli de gândire cu privire la tratamentul pietrelor la rinichi. Adesea, deciziile se bazează pe dimensiunea și locația pietrei. Pregătirea și experiența specialiștilor vor indica, de asemenea, ce acțiune va lua probabil un urolog.
Tratamentul conservator este cel mai adesea indicat la persoanele cu pietre mai mici. Medicul vă va sfătui să beți multă apă, oferindu-vă în același timp analgezice pentru a ajuta la tolerarea durerii. De asemenea, vi se poate cere să aveți la îndemână un filtru pentru a prinde piatra când trece, astfel încât să poată fi analizată în laborator. Acest lucru vă poate ajuta să determinați ce alimente sau factori au condus la formarea pietrei.
Pentru pietrele mai mari, poate fi necesară o abordare mai agresivă, inclusiv următoarele:
- Litotrizia cu unde de șoc extracorporale (ESWL) este o tehnică care folosește o mașină specializată pentru a sparge o piatră din exteriorul corpului, permițându-vă să treceți piatra mai ușor.
- Nefrolitotomie percutanată (PCNL) implică introducerea unui tub printr-o mică incizie pentru a ajuta la drenarea rinichiului.
- Un ureteroscop este un instrument mic, asemănător unui tub, echipat cu o cameră și poate fi introdus în uretra (deschizătura prin care urina este expulzată din corp) pentru a extrage manual piatra sau a o rupe în bucăți mici.
Prevenirea
Indiferent dacă le-ați avut în trecut sau riscați să le dezvoltați, există o mulțime de măsuri utile pe care le puteți lua pentru a încerca să preveniți pietrele la rinichi.
- Bea mai multă apă pentru a curăța continuu tractul urinar.
- Evitați să beți mai mult de una până la două căni de băutură cu cofeină pe zi.
- Limitați consumul de cola sau orice băutură care conține acid fosforic.
- Consumați mai puține proteine animale și zaharuri rafinate.
- Creșteți aportul natural de acid citric, în special din suc de lămâie sau lămâie.
- Evitați alimentele care conțin sirop de porumb bogat în fructoză.
- Evitați suplimentarea excesivă de vitamina C.
- Pentru pietrele oxalate, restricționați aportul de suc concentrat de citrice, ciocolată, bere, ceai sau legume verde închis.
- Pentru pietrele de calciu, restricționând aportul de sare
- Pentru calculii cu acid uric, reduceți aportul de carne, pește și carne de pasăre.
- Evitați suplimentarea excesivă de calciu și vitamina D dacă sunteți în post-menopauză.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un diuretic, fosfat de celuloză sau citrat de potasiu pentru a facilita excreția de calciu dacă ați avut pietre de calciu.
Un cuvânt de la Verywell
Există diferite tipuri de pietre la rinichi care vin în diferite forme și dimensiuni - acestea ar putea fi rezultatul diferiților factori, inclusiv mediu, genetică și dietă. Dacă aveți dureri radiante în spate, părți laterale sau regiunea pelviană, este important să solicitați imediat asistență medicală. Este posibil să aveți o piatră la rinichi sau altă afecțiune nediagnosticată. Dacă știți că sunteți expus riscului de a dezvolta pietre la rinichi, efectuarea unor modificări sănătoase în dieta dvs. ar putea ajuta la prevenirea riscului de viitoare pietre la rinichi.
Preveniți pietrele la rinichi cu aceste sfaturi