Medicament

fenitoină

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Creației: 9 Mai 2021
Data Actualizării: 19 Noiembrie 2024
Anonim
PHENYTOIN Pharmacology : Antiepileptic Drugs
Video: PHENYTOIN Pharmacology : Antiepileptic Drugs

Conţinut

pronunțată ca (feminin)

De ce este prescris acest medicament?

Fenitoina este utilizată pentru a controla anumite tipuri de convulsii și pentru a trata și preveni convulsiile care pot să apară în timpul sau după intervenția chirurgicală la nivelul creierului sau sistemului nervos. Fenitoina se află într-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante. Funcționează prin scăderea activității electrice anormale în creier.


Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?

Phenytoina vine ca o capsulă cu eliberare prelungită (acțiune îndelungată), o tabletă masticabilă și o suspensie (lichidă) care se poate administra pe cale orală. Tableta masticabilă și suspensia sunt de obicei administrate de două sau trei ori pe zi. Capsulele cu eliberare prelungită sunt de obicei administrate de 1 până la 4 ori pe zi. Luați fenitoină aproximativ în același timp (e) în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați fenitoină exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din ea sau luați-o mai des decât este prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dvs. vă va începe cu o doză mică de fenitoină și va crește treptat doza, nu mai des de câte o dată la 7 până la 10 zile.

Diferitele produse de fenitoină sunt absorbite de organism în moduri diferite și nu pot fi înlocuite unul cu celălalt. Dacă trebuie să treceți de la un produs de fenitoină la altul, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze doza. De fiecare dată când primiți medicamentul, verificați dacă ați primit produsul fenitoin care vi sa prescris. Adresați-vă farmacistului dacă nu sunteți sigur că ați primit medicamentul potrivit.


Agitați bine lichidul înainte de fiecare utilizare pentru a amesteca medicamentul în mod egal. Utilizați un dispozitiv de măsură precis pentru a vă asigura că primiți cantitatea corectă de medicament. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări privind măsurarea dozei.

Înghițiți capsulele cu eliberare prelungită; nu le împărțiți, nu le mestecați și nu le zdrobiți. Nu luați capsule care sunt decolorate.

Puteți mesteca bine comprimatele masticabile înainte de a le înghiți, sau le puteți înghiți întregi fără a mesteca.

Dacă primiți formulă sau suplimente printr-un tub de alimentare, discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul în care trebuie să luați fenitoină. Veți avea nevoie să acordați o anumită perioadă de timp între primirea furajelor și administrarea de fenitoină.

Phenytoina vă poate ajuta să vă controlați starea, dar nu o veți vindeca. Continuați să luați fenitoină, chiar dacă vă simțiți bine. Nu întrerupeți administrarea de fenitoină fără să discutați cu medicul dumneavoastră, chiar dacă aveți reacții adverse, cum ar fi schimbări neobișnuite de comportament sau starea de spirit. Dacă încetați brusc să luați fenitoină, crizele se pot agrava. Medicul va reduce probabil doza dumneavoastră treptat.


Alte utilizări pentru acest medicament

Phenytoina este, de asemenea, utilizat pentru a controla bătăile neregulate ale inimii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Ce precauții speciale trebuie să urmez?

Înainte de a lua fenitoină,

  • spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la fenitoină, alte medicamente hidantoină cum ar fi etotoină (Peganone) sau fosfenitoină (Cerebyx) sau orice alte medicamente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la carbamazepină (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altele) sau dacă medicul dumneavoastră a ales să nu vă trateze cu carbamazepină, deoarece testele de laborator au arătat că aveți un factor de risc mostenit care face mai au o reacție alergică la carbamazepină. Acest factor de risc poate, de asemenea, să crească șansa că veți avea o reacție alergică la fenitoină.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă luați delavirdină (Rescriptor). Medicul vă va spune probabil să nu luați fenitoină dacă luați acest medicament.
  • spuneți medicului și farmacistului ce medicamente cu prescripție și non prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați.Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: albendazol (Albenza); amiodarona (Nexteron, Pacerone); anticoagulante ("diluanți de sânge"), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); medicamente antifungice, cum ar fi fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Onmel, Sporanox), miconazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) și voriconazol (Vfend); anumite antivirale, cum ar fi efavirenz (Sustiva, în Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Invirase); bleomicina; capecitabină (Xeloda); carboplatin; cloramfenicol; chlordiazepoxid (Librium, în Librax); clorpropamidă (Diabineză); colesterol, cum ar fi atorvastatina (Lipitor, în Caduet), fluvastatina (Lescol) și simvastatina (Zocor, în Vytorin); cisplatină; clozapina (Fazaclo, Versacloz); ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxina (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doxorubicină (Doxil); doxiciclină (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetină (Prozac, Sarafem, în Symbyax, altele); fluvoxamină (Luvox); acid folic; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H2 antagoniști cum ar fi cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) și ranitidina (Zantac); contraceptive hormonale (pilule pentru controlul nașterii, plasturi, inele sau injecții); terapia de substituție hormonală (HRT); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, în Rifamate, în Rifater); medicamente pentru boli mintale și greață; alte medicamente pentru crize precum carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altele), etosuximida (Zarontin), felbamatul (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), metsuximida (Celontin), oxcarbazepina (Trilepta), fenobarbitalul, topiramat acidul valproic (Depakene); metadonă (Dolophine, Metadose); metotrexat (Otrexup, Rasuvo); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletine; nifedipină (Adalat, Afeditab), nimodipină (Nymalize), nisoldipină (Sular); omeprazol (Prilosec); steroizi orali cum ar fi dexametazonă, metilprednisolon (Medrol), prednisolon și prednison (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetina (Paxil, Pexeva); praziquantel (biltricidă); quetiapina (Seroquel); chinidină (în Nuedexta); rezerpină; rifampin (Rifadin, Rimactane, în Rifamate, în Rifater); amelioratori de durere salicilat, cum ar fi aspirina, trisalicilat de colină magneziu, salicilat de colină, diflunisal, salicilat de magneziu (Doan's, alții) și salsalat; sertralină (Zoloft); sucralfat (Carafat); antibiotice cu sulf; teniposid (Vumon); teofilina (Elixophyllin, Theo-24); ticlopidină; tolbutamidă; trazodonă; verapamil (Calan, Verelan, în Tarka); vigabatrin (Sabril); și vitamina D. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze mai atent reacțiile adverse.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă luați antiacide care conțin calciu, magneziu sau aluminiu (Maalox, Mylanta, Tums, altele). Medicul vă poate spune să vă permiteți să treceți timp între administrarea antiacidului și administrarea de fenitoină.
  • spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente pe bază de plante luați, în special sunătoarea.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă ați dezvoltat vreodată o problemă hepatică în timp ce luați fenitoină. Medicul vă va spune probabil să nu luați din nou fenitoină.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă beți sau ați consumat vreodată cantități mari de alcool și dacă aveți sau ați avut vreodată diabet, porfirie (condiție în care anumite substanțe naturale se acumulează în organism și pot provoca dureri de stomac, modificări ale gândirii sau comportamentului sau alte simptome) sau boli de rinichi sau ficat.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Nu trebuie să rămâneți gravidă în timp ce luați fenitoină. Discutați cu medicul despre metodele eficiente de control al nașterii pe care le puteți utiliza în timpul tratamentului. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați fenitoină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Fenitoina poate dăuna fătului.
  • dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați fenitoină.
  • trebuie să știți că acest medicament poate provoca amețeli și probleme cu coordonarea. Nu conduceți o mașină sau nu utilizați utilaje până când nu știți cum vă afectează acest medicament.
  • discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea în siguranță a alcoolului în timp ce luați acest medicament.
  • trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate și puteți deveni suicidar (gândiți-vă la vătămarea sau uciderea dvs. sau la planificarea sau încercarea de a face acest lucru) în timp ce luați fenitoină. Un număr mic de adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste (aproximativ 1 din 500 de persoane) care au luat anticonvulsivante, cum ar fi fenitoina, pentru a trata diferite afecțiuni în timpul studiilor clinice, a devenit sinucidere în timpul tratamentului. Unii dintre acești oameni au dezvoltat gânduri și comportamente suicidare încă o săptămână după ce au început să ia medicamentele. Există riscul ca, dacă luați un medicament anticonvulsivant, cum ar fi fenitoina, s-ar putea să apară modificări ale sănătății dvs. mintale, dar poate exista și riscul de a suferi modificări ale sănătății mintale dacă starea dumneavoastră nu este tratată. Tu și medicul dumneavoastră veți decide dacă riscurile de a lua un medicament anticonvulsivant sunt mai mari decât riscurile de a nu lua medicamentul. Dumneavoastră, familia dumneavoastră sau persoana care vă îngrijește trebuie să vă adreseze imediat medicului dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: atacuri de panică; agitație sau neliniște; noi sau agravarea iritabilității, anxietății sau depresiei; acționând asupra impulsurilor periculoase; dificultatea de a cădea sau de a rămâne adormit; agresiv, furios sau violent; manie (dispoziție frenetică, anormal excitată); vorbind sau gândindu-te la dorința de a te răni sau de a-ți sfârși viața; retragerea de la prieteni și familie; preocuparea cu moartea și moartea; dăruire posesiunilor prețioase; sau orice alte schimbări neobișnuite de comportament sau starea de spirit. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știe care simptome pot fi serioase, astfel încât să poată contacta medicul dacă nu puteți să solicitați tratament singur.
  • discutați cu medicul despre cel mai bun mod de a vă îngriji dinții, gingiile și gura în timpul tratamentului cu fenitoină. Este foarte important să vă îngrijiți corect gura pentru a scădea riscul de afectare a gingiei cauzată de fenitoină.

Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?

Luați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.

Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?

Fenitoina poate determina o creștere a zahărului din sânge. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele zahărului din sânge și ce să faceți dacă prezentați aceste simptome.

Fenitoina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:

  • dificultăți la adormire sau la adormire
  • mișcări oculare necontrolabile
  • mișcări anormale ale corpului
  • pierderea coordonării
  • confuzie
  • gândirea încetinită
  • vorbire neclară
  • durere de cap
  • constipație
  • creșterea părului nedorită
  • coarsening de caracteristici faciale
  • lărgirea buzelor
  • creșterea gingiilor
  • durerea sau curbarea penisului

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele menționate în secțiunea SPECIALĂ PRECAUȚII, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

  • glande umflate
  • blistere
  • dureri articulare
  • greaţă
  • vărsături
  • îngălbenirea pielii sau a ochilor
  • durere în partea superioară dreaptă a stomacului
  • oboseala excesiva
  • bătăi neregulate sau sângerări
  • pierderea poftei de mâncare
  • simptome asemănătoare gripei
  • febră, dureri în gât, erupție cutanată, ulcerații la nivelul gurii sau vânătăi ușoare sau umflături la nivelul feței
  • umflarea feței, a ochilor, a gâtului, a limbii sau a buzelor
  • amețeli, oboseală, bătăi neregulate ale inimii sau dureri în piept

Fenitoina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă prezentați un efect secundar grav, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport la programul de raportare a evenimentelor adverse la MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau la telefon ( 1-800-332-1088).

Utilizarea fenitoinei poate crește riscul apariției osteomalacie (slăbirea și înmuierea oaselor) și a problemelor cu ganglionii limfatici, inclusiv a bolii Hodgkin (cancer care începe în sistemul limfatic). Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru tratamentul stării dumneavoastră.

Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?

Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și în afara copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei, departe de lumină și exces de căldură și umiditate (nu în baie). Nu înghețați lichidul.

Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de urgență / supradozaj

În caz de supradozaj, sunați la serviciul de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt de asemenea disponibile online la adresa https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima sa prăbușit, a avut o criză convulsivă, a avut probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, apelează imediat serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

  • mișcări oculare necontrolabile
  • pierderea coordonării
  • lent sau slurred vorbire
  • scuturarea necontrolabilă a unei părți a corpului
  • greaţă
  • vărsături
  • dificultate în înțelegerea realității
  • coma (pierderea conștiinței pentru o perioadă de timp)

Ce alte informații ar trebui să știu?

Păstrați toate întâlnirile la medic și la laborator. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite teste de laborator pentru a vă verifica răspunsul la fenitoină.

Înainte de efectuarea oricărui test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că luați fenitoină.

Nu permiteți nimănui să vă ia medicamentul. Adresați-vă farmacistului întrebările pe care le aveți despre reumplerea prescripției.

Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.

Numele de marcă

  • Dilantin®
  • Phenytek®