Estrogenul vaginal

Conţinut

• ATENȚIE IMPORTANTĂ:
• De ce este prescris acest medicament?
• Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?
• Alte utilizări pentru acest medicament
• Ce precauții speciale trebuie să urmez?
• Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?
• Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?
• Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?
• Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?
• În caz de urgență / supradozaj
• Ce alte informații ar trebui să știu?
• Numele de marcă
• Alte nume

pronunțat ca (ess 'troe jen)

ATENȚIE IMPORTANTĂ:

Estrogenul crește riscul apariției cancerului endometrial (cancer al mucoasei uterului [uterului]). Cu cat consumi mai mult estrogen, cu atat mai mare este riscul ca vei dezvolta cancer endometrial. Dacă nu ați avut o histerectomie (intervenție chirurgicală pentru a îndepărta uterul), vi se poate administra un alt medicament numit progestin care să se administreze cu estrogeni vaginali. Acest lucru poate scădea riscul de apariție a cancerului endometrial, dar poate crește riscul apariției altor probleme de sănătate, inclusiv cancerul de sân. Înainte de a începe să utilizați estrogen vaginal, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată cancer și dacă aveți sângerări vaginale neobișnuite. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți sângerări vaginale anormale sau neobișnuite în timpul tratamentului cu estrogeni vaginali. Medicul dumneavoastră vă va urmări îndeaproape pentru a vă asigura că nu vă dezvoltați cancerul endometrial în timpul sau după tratamentul dumneavoastră.

Într-un studiu amplu, femeile care au luat estrogen cu progestine pe cale orală au avut un risc mai mare de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, cheaguri de sânge în plămâni sau picioare, cancer de sân și demență (pierderea capacității de gândire, învățare și înțelegere). Femeile care utilizează estrogen vaginal singur sau cu progestine pot avea, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta aceste afecțiuni. Spuneți medicului dumneavoastră dacă fumați sau utilizați tutun, dacă ați suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral în ultimul an și dacă dumneavoastră sau oricine din familia dumneavoastră ați avut sau ați avut vreodată cheaguri de sânge sau cancer de sân. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată tensiune arterială crescută, niveluri ridicate de colesterol sau grăsimi din sânge, diabet, boli de inimă, lupus (o afecțiune în care organismul atacă propriile țesuturi care provoacă leziuni și umflături) o mamografie anormală (raze X ale sânilor folosite pentru a găsi cancer de sân).

Următoarele simptome pot fi semne ale unor afecțiuni grave de sănătate enumerate mai sus. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome în timp ce utilizați estrogen vaginal: durere de cap bruscă și severă; vărsături bruște și severe; probleme de vorbire; amețeli sau leșin; pierderea bruscă totală sau parțială a vederii; viziune dubla; slăbiciune sau amorțeală a unui braț sau a unui picior; zdrobirea durerii toracice sau a greutății toracice; tuse cu sânge; • scurtarea bruscă a respirației; dificultăți în gândirea clară, amintirea sau învățarea lucrurilor noi; alunecări de sân sau alte modificări ale sânilor; descărcarea de la mamifere; sau durere, sensibilitate sau roșeață la un picior.

Puteți lua măsuri pentru a scădea riscul că veți dezvolta o problemă gravă de sănătate în timp ce utilizați estrogen vaginal. Nu utilizați estrogen vaginal singur sau cu un progestin pentru a preveni bolile cardiace, atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale sau demența. Utilizați cea mai mică doză de estrogen care controlează simptomele dumneavoastră și utilizați numai estrogeni vaginali atâta timp cât este necesar. Discutați cu medicul dumneavoastră la fiecare 3 până la 6 luni pentru a decide dacă trebuie să utilizați o doză mai mică de estrogen sau trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului.

Ar trebui să vă examinați sanii în fiecare lună și să aveți o mamografie și un examen de sân efectuat de un medic în fiecare an pentru a ajuta la detectarea cancerului de sân cât mai curând posibil. Medicul vă va spune cum să examinați corect sânii și dacă trebuie să aveți aceste examene mai des decât o dată pe an din cauza istoricului medical personal sau familial.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o intervenție chirurgicală sau vă veți odihni în pat. Medicul vă poate spune să întrerupeți utilizarea estrogenului vaginal cu 4 până la 6 săptămâni înainte de operație sau odihna de pat pentru a scădea riscul apariției cheagurilor de sânge.

Discutați periodic cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării estrogenului vaginal.

De ce este prescris acest medicament?

Estrogenul vaginal este utilizat pentru a trata uscaciunea vaginală, mâncărimea și arsura; durere sau urinare dificila; și necesitatea bruscă de a urina imediat la femeile care suferă sau au prezentat menopauză (schimbarea vieții, sfârșitul perioadelor menstruale lunare). Femring^® Inelul vaginal de marcă este, de asemenea, utilizat pentru a trata bufeurile ("bufeuri", senzații puternice de căldură și transpirații puternice) la femeile care suferă de menopauză. Premarin^® crema vaginală de marcă este, de asemenea, utilizată pentru a trata vulvozele de tip kraurosis (o afecțiune care poate provoca uscăciunea și disconfortul vaginal la femei sau fete de orice vârstă). Imvexxy^® marca insertii vaginale sunt folosite pentru tratamentul dispararei (sexuale dureroase sau dureroase) la femeile menopauzale. Estrogenul vaginal se află într-o clasă de medicamente numite hormoni. Lucrează prin înlocuirea estrogenului care este produs în mod normal de către organism.

Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?

Estrogenul vaginal vine ca un inel flexibil, o inserție vaginală, ca o tabletă care se introduce în vagin și ca o cremă care se aplică în interiorul vaginului. Estrogenii inele vaginale sunt de obicei inserate în vagin și lăsate în loc timp de 3 luni. După 3 luni, inelul este îndepărtat și un inel nou poate fi introdus dacă tratamentul este încă necesar. Implanturile vaginale de estrogen sunt introduse de obicei o dată pe zi în același timp timp de 2 săptămâni, apoi se utilizează o dată la 3 până la 4 zile (de două ori pe săptămână) atât timp cât este necesar tratamentul. Tabletele vaginale estrogenice sunt de obicei inserate o dată pe zi în primele 2 săptămâni de tratament și apoi sunt inserate de două ori pe săptămână, atât timp cât este necesar tratamentul. Estrace^® marca de crema vaginala este de obicei aplicata o data pe zi timp de 2 pana la 4 saptamani, si apoi aplicata de una-trei ori pe saptamana. Premarin^® Produsul de cremă vaginală de marcă este aplicat, de obicei, în conformitate cu un program de rotație care se alternează cu câteva săptămâni când crema se aplică în fiecare zi cu o săptămână când crema nu este aplicată. Utilizați estrogenul vaginal în jurul aceleiași zile ale zilei de fiecare dată când îl utilizați. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Utilizați estrogenul vaginal exact așa cum este indicat. Nu utilizați mai mult sau mai puțin din ea sau utilizați-o mai des decât este prescris de medicul dumneavoastră.

Pentru a utiliza inelul vaginal, urmați acești pași:

1. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
2. Îndepărtați inelul vaginal din husă.
3. Așezați-vă cu un picior pe un scaun, pas sau alt obiect, ghemuit, sau să vă culcați. Alegeți poziția cea mai confortabilă pentru dvs.
4. Țineți inelul vaginal între degetul mare și degetul arătător și apăsați cele două părți ale inelului împreună. Poate doriți să răsuciți inelul într-o formă de forma a 8-a.
5. Deschideți pliurile de piele din jurul vaginului cu cealaltă mână.
6. Așezați vârful inelului în vagin și apoi utilizați degetul arătător pentru a împinge ușor inelul din interiorul vaginului, în măsura în care este posibil.
7. Inelul vaginal nu trebuie să fie poziționat în mod sigur în interiorul vaginului, dar va fi mai confortabil și mai puțin probabil să cadă atunci când acesta este plasat cât mai departe în vagin. Inelul nu poate trece de colul uterin, astfel încât nu va merge prea departe în vagin sau se va pierde atunci când îl împingeți. Dacă vă simțiți disconfort, folosiți degetul arătător pentru a împinge inelul mai departe în vagin.
8. Spălai mâinile din nou.
9. Lăsați inelul la locul său timp de 3 luni. Inelul poate cădea dacă nu l-ați introdus adânc în vagin, dacă mușchii vaginali sunt slabi sau dacă vă deplasați pentru a avea o mișcare intestinală. Dacă inelul cade, spălați-l cu apă caldă și înlocuiți-l în vagin, urmând instrucțiunile de mai sus. Dacă inelul cade și este pierdut, introduceți un inel nou și lăsați noul inel la locul său timp de până la 3 luni. Adresați-vă medicului dacă inelul dvs. cade deseori.
10. Puteți lăsa inelul la loc atunci când faceți sex. Dacă alegeți să-l eliminați sau dacă acesta cade, spălați-l cu apă caldă și înlocuiți-l în vagin cât mai curând posibil.
11. Când sunteți gata să scoateți inelul, spălați-vă pe mâini și stați sau într-o poziție confortabilă.
12. Puneți un deget în vagin și legați-l prin inel. Trageți ușor în jos și înainte pentru a scoate inelul.
13. Înfășurați inelul într-o țesătură sau o bucată de hârtie igienică și aruncați-l în siguranță, astfel încât să nu fie la îndemâna copiilor sau a animalelor de companie. Nu spălați inelul în toaletă.
14. Spălai mâinile din nou.

Pentru a utiliza tableta vaginală, urmați acești pași:

1. Scoateți un aplicator din banda de aplicatoare din cutia de carton.
2. Deschideți folia de plastic și scoateți aplicatorul.
3. Așezați-vă cu un picior pe un scaun, un pas sau alt obiect, sau să vă culcați. Alegeți poziția cea mai confortabilă pentru dvs.
4. Țineți aplicatorul într-o mână cu un deget de la capătul pistonului.
5. Utilizați cealaltă mână pentru a ghida ușor aplicatorul în deschiderea vaginală. Dacă tableta cade din aplicator, nu încercați să o înlocuiți. Îndepărtați aplicatorul și tableta și utilizați un aplicator proaspăt.
6. Introduceți aplicatorul în vagin în măsura în care este confortabil. Nu forțați aplicatorul în vagin sau introduceți mai mult de jumătate din aplicator în vagin.
7. Apăsați ușor pistonul până când auziți un clic.
8. Scoateți aplicatorul gol din vagin și eliminați-l ca pe un aplicator de tampon din plastic. Nu salvați sau reutilizați aplicatorul.

Pentru a utiliza inserția vaginală (Imvexxy), urmați acești pași:

1. Spălați-vă și uscați-vă pe mâini înainte de a manipula inserția vaginală.
2. Împingeți o inserție vaginală prin folia ambalajului blister.
3. Țineți inserția vaginală cu capătul mai mare dintre degete.
4. Selectați cea mai bună poziție de inserție pentru inserarea vaginală, fie în poziție verticală, fie în picioare,
5. Cu capătul mai mic, puneți inserția de aproximativ 2 inci în vagin, folosind degetul.

Pentru a utiliza crema vaginală, urmați acești pași:

1. Scoateți capacul tubului de cremă.
2. Înșurubați capătul duzei aplicatorului pe capătul deschis al tubului.
3. Stoarceți ușor tubul din partea de jos pentru a umple aplicatorul cu cantitatea de cremă pe care medicul v-a spus să o utilizați. Uitați-vă la marcajele de pe partea aplicatorului pentru a vă ajuta să măsurați doza.
4. Deșurubați aplicatorul din tub.
5. Lie pe spate și trageți genunchii spre piept.
6. Introduceți ușor aplicatorul în vagin și apăsați pistonul în jos pentru a elibera crema.
7. Scoateți aplicatorul din vagin.
8. Pentru a curăța aplicatorul, trageți pistonul pentru ao scoate din cilindru. Spălați aplicatorul și pistonul cu săpun și apă caldă. Nu folosiți apă fierbinte sau nu fierbeți aplicatorul.

Adresați-vă farmacistului sau medicului dumneavoastră o copie a informațiilor producătorului pentru pacient.

Alte utilizări pentru acest medicament

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Ce precauții speciale trebuie să urmez?

Înainte de a utiliza estrogeni vaginali,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la estrogeni vaginali, la orice alte produse estrogenice, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele de tipul estrogenului vaginal pe care intenționați să îl utilizați. Adresați-vă farmacistului sau verificați informațiile producătorului pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente cu prescripție și non prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive pe care le luați sau planificați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: amiodaronă (Pacerone); anumite antifungice cum ar fi itraconazolul (Sporanox) și ketoconazolul; aprepitant (Emend); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporină (Neoral, Sandimmune); dexametazonă (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, altele); eritromicina (E.E.S, eritrocina); fluoxetină (Prozac, Sarafem); fluvoxamină (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatina (Altocor, Mevacor); medicamente pentru virusul imunodeficienței umane (HIV) sau sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) cum ar fi atazanavir (Reyataz), delavirdină (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir Viramune), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Fortovase, Invirase); medicamente pentru boala tiroidiană; alte medicamente care sunt utilizate vaginal; nefazodonă; fenobarbital; fenitoină (Dilantin, Phenytek); rifabutină (Mycobutin); rifampicină (Rifadin, Rimactan, în Rifamat), sertralină (Zoloft); troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); și zafirlukast (Accolate). Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente pe bază de plante luați, în special sunătoarea.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți afecțiuni hepatice sau tulburări de sânge, cum ar fi deficit de proteină C, deficiență de proteină S sau o deficiență de antitrombină care poate crește riscul de apariție a cheagurilor anormale de sânge. Medicul dvs. vă va spune, probabil, să nu utilizați produse vaginale estrogenice.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată îngălbenirea pielii sau a ochilor în timpul sarcinii sau în timpul tratamentului cu un produs estrogen, endometrioza (o afecțiune în care tipul de țesut care liniile uterului crește în alte zone ale corpul), fibrom uterin (creșterea uterului care nu este cancer), astm bronșic, dureri de cap migrena, convulsii, porfirie (stare în care substanțele anormale se acumulează în sânge și cauzează probleme la nivelul pielii sau sistemului nervos) niveluri scăzute de calciu din sânge, tiroidian, rinichi, vezică biliară sau boală pancreatică. Dacă veți folosi inelul vaginal, spuneți și medicului dumneavoastră dacă aveți o infecție vaginală; orice condiție care face ca vaginul să devină mai iritat; un vagin îngust; sau o afecțiune în care rectul, vezica urinară sau uterul s-au înțepenit sau au căzut în vagin.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timpul utilizării estrogenului vaginal, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
• trebuie să știți că producătorul unei mărci de cremă vaginală cu estrogeni afirmă că utilizarea cremei poate slăbi dispozitivele de control al nașterii din latex sau din cauciuc, cum ar fi prezervativele sau diafragmele. Aceste dispozitive pot să nu fie eficiente dacă le folosiți în timpul tratamentului cu cremă vaginală estrogenică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele de control al nașterilor care vor funcționa pentru dvs.

Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit și de băut suc de grapefruit în timp ce utilizați acest medicament.

Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?

Aplicați sau inserați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu utilizați o doză dublă sau aplicați o cremă suplimentară pentru a compensa o doză uitată.

Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?

Estrogenul vaginal poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:

• durere sau sensibilitate la sân
• greaţă
• arsură
• vărsături
• ameţeală
• nervozitate
• depresiune
• iritabilitate
• dificultăți la adormire sau la adormire
• schimbări în dorința sexuală
• Pierderea parului
• creșterea părului nedorită
• pielea întunecată la fața locului
• senzație de căldură sau transpirație
• dificultate la purtarea lentilelor de contact
• crampe la picioare
• umflare, înroșire, arsură, mâncărime sau iritație a vaginului
• vaginale
• durere sau urinare dificila
• dureri de spate
• simptome reci
• simptome de gripă

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• ochi bulbucati
• durere, umflare sau sensibilitate la nivelul stomacului
• pierderea poftei de mâncare
• slăbiciune
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• dureri articulare
• mișcări dificil de controlat
• erupții cutanate sau blistere
• urticarie
• mâncărime
• umflarea ochilor, a feței, a limbii, a gâtului, a mâinilor, a brațelor, a picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor inferioare
• răguşeală
• dificultăți de respirație sau înghițire

Estrogenul poate crește riscul de apariție a cancerului ovarian sau a bolii vezicii biliare, care poate necesita tratament chirurgical. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile de utilizare a estrogenului vaginal.

Estrogenul poate determina încetinirea creșterii sau oprirea precoce a copiilor care primesc doze mari timp îndelungat. Estrogenul vaginal poate afecta, de asemenea, momentul și viteza dezvoltării sexuale la copii. Medicul copilului dvs. o va monitoriza cu atenție în timpul tratamentului cu estrogen. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre riscurile de a administra acest medicament copiilor dumneavoastră.

Estrogenul vaginal poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timpul tratamentului cu acest medicament.

Dacă prezentați un efect secundar grav, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport la programul de raportare a evenimentelor adverse la MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau la telefon ( 1-800-332-1088).

Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?

Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și în afara copiilor. Depozitați-l la temperatura camerei și departe de căldură și umiditate excesive (nu în baie).

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org

În caz de urgență / supradozaj

Dacă cineva înghite estrogenul vaginal, folosește tablete sau inele suplimentare sau aplică o cremă suplimentară, sunați la centrul local de control otrăvitor la 1-800-222-1222. Dacă victima sa prăbușit sau nu respiră, sunați la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• greaţă
• vărsături
• vărsăturile vaginale

Ce alte informații ar trebui să știu?

Păstrați toate întâlnirile cu medicul dumneavoastră.

Înainte de efectuarea oricărui test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că utilizați estrogen vaginal.

Nu permiteți nimănui să utilizeze medicamentul. Adresați-vă farmacistului întrebările pe care le aveți despre reumplerea prescripției.

Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.

Numele de marcă

• Estrace^® Cremă
• Estring^® Introduce
• Femring^® Introduce
• Imvexxy^®
• Ogen^® Cremă^¶
• Premarin^® Cremă
• Vagifem^® Tabletele vaginale

Alte nume

• estrogeni conjugați
• estradiol

^¶ Acest produs de marcă nu mai este pe piață. Sunt disponibile alternative generice.