Conţinut
- Mitul nr. 1: Oricine are o boală precum SM ar trebui să se aștepte să fie deprimat.
- Mitul nr. 2: Persoanele cu SM și depresie arată întotdeauna și acționează deprimate.
- Mitul # 3: Depresia și durerea sunt aceleași.
- Mitul # 4: Simptomele SM vizibile sunt cele mai dezactivante.
- Mitul # 5: Oboseala și disfuncția cognitivă nu sunt legate de depresie.
Revizuite de:
Abbey Hughes, M.A., Ph.D.
Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune gravă care vine cu o varietate de simptome, adesea diferite pentru fiecare persoană. Dar aproximativ jumătate dintre persoanele cu SM au o afecțiune comună - depresia. Deși depresia legată de SM este binecunoscută în comunitatea medicală, ea este încă sub raportată, subdiagnosticată și subtratată. Există, de asemenea, mai multe concepții greșite legate de SM și depresie. Psihologul în reabilitare, Abbey Hughes, Ph.D., lucrează cu persoane cu SM și cei dragi pentru a ajuta la clarificarea unora dintre aceste mituri și pentru a le ajuta să abordeze și să gestioneze simptomele dispoziției.
Mitul nr. 1: Oricine are o boală precum SM ar trebui să se aștepte să fie deprimat.
Adevăr: Fiecare persoană cu SM are capacitatea de a se adapta în fața adversității - aceasta se numește rezistență. Reziliența îi ajută pe indivizi să facă față stresului și să reducă șansele de a dezvolta depresie. În timp ce mulți indivizi cu SM pot prezenta simptome sau experiențe similare, doar aproximativ 50% dezvoltă depresie care interferează cu funcționarea lor zilnică pe parcursul vieții lor.
„Rezistența nu este neapărat afectată de severitatea SM. Chiar și pacienții cu forme severe sau progresive de SM pot fi destul de rezistenți și nu au depresie semnificativă clinic ", subliniază Hughes. Deși depresia este frecventă la cei cu SM, nu este universală și nu ar trebui considerată normală sau așteptată. „Mai degrabă, persoanele cu SM și familiile lor ar trebui să acorde atenție simptomelor depresiei și să anunțe furnizorul lor de asistență medicală, deoarece există tratamente eficiente, inclusiv terapie și, pentru unii, medicamente”, adaugă Hughes.
Mitul nr. 2: Persoanele cu SM și depresie arată întotdeauna și acționează deprimate.
Adevăr: „Este important de reținut că depresia în SM poate arăta diferit de noțiunile și ipotezele noastre tipice despre depresie”, spune Hughes. Uneori, o persoană cu SM poate prezenta depresie ca iritabilitate, furie, senzație de sine și / sau incertitudine cu privire la viitor.
Simptomele depresiei bazate pe criterii de diagnostic recunoscute includ oboseala și dificultățile de concentrare, care se suprapun cu simptomele SM. Prin urmare, nu sunt întotdeauna un bun indicator al faptului că cineva cu SM este deprimat ”, explică Hughes.
Un medic ar putea folosi un chestionar pentru a ajuta la identificarea semnelor de depresie la pacienții cu SM. „Dacă un pacient vine la programare cu un membru al familiei, poate fi util ca membrul familiei să își împărtășească observațiile și să ofere exemple de comportamente specifice. Păstrarea unui jurnal zilnic pentru a urmări frecvența și severitatea simptomelor dispoziției poate fi, de asemenea, de ajutor ”, sugerează Hughes.
Mitul # 3: Depresia și durerea sunt aceleași.
Adevăr: Durerea este o reacție la o pierdere, indiferent dacă este vorba despre pierderea unei persoane dragi sau pierderea unei abilități. Este de înțeles și normal ca cineva care are SM să experimenteze durere în fața simptomelor progresive, cum ar fi mobilitate redusă, vedere, flexibilitate sau energie. Pe măsură ce simptomele se înrăutățesc sau se aprind, este posibil ca o persoană să fie nevoită să folosească un scaun cu rotile, să părăsească un loc de muncă sau să nu mai conducă o mașină. Adaptarea la aceste și la alte schimbări ale stilului de viață vine cu o reacție de durere de înțeles.
„O distincție importantă între durere și depresie este că durerea este temporară”, spune Hughes. Persoanele cu SM pot solicita ajutorul unui psiholog sau psihiatru pentru a face față durerii sau depresiei. Cu toate acestea, tratamentul pentru fiecare afecțiune poate arăta diferit. „Când se tratează depresia, accentul se pune adesea pe a ajuta oamenii să reducă sentimentele de lipsă de speranță, lipsa de valoare și, pentru unii, gândurile de sinucidere. Durerea nu este în mod obișnuit asociată cu aceste sentimente, astfel încât focalizarea terapiei este probabil să fie diferită ”, subliniază Hughes.
Mitul # 4: Simptomele SM vizibile sunt cele mai dezactivante.
Adevăr: Pe măsură ce SM progresează, poate afecta numeroase sisteme corporale. Acest lucru poate provoca probleme precum spasme musculare, probleme de vedere, dificultăți de mers sau probleme cu funcția intestinului și a vezicii urinare. Aceste provocări fizice pot fi incredibil de frustrante și pot părea cea mai proastă parte a SM, mai ales din perspectiva cuiva care nu are MS.
Dar ceea ce s-ar putea să nu apară în conversații și poate fi greu de observat, sunt problemele de dispoziție și cognitive asociate cu SM. Dificultățile emoționale, inclusiv depresia și anxietatea, pot interfera adesea cu funcționarea zilnică mai mult decât cu simptomele fizice. Apatia sau anxietatea pot avea mai multă putere decât spasmele musculare sau amețelile pentru a împiedica pe cineva să se bucure de viață.
Mitul # 5: Oboseala și disfuncția cognitivă nu sunt legate de depresie.
Adevăr: Oboseala este unul dintre cele mai frecvente simptome ale SM, dar poate fi și un semn de depresie. La fel și anumite probleme cognitive, cum ar fi concentrarea slabă și indecizia. SM poate masca unele dintre aceste simptome ale depresiei, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestei afecțiuni.
Pe lângă faptul că sunt un simptom al depresiei, problemele cognitive pot duce, de asemenea, la agravarea depresiei. SM poate afecta funcțiile cognitive, cum ar fi memoria, atenția, procesarea informațiilor și raționamentul. Problemele cu oricare dintre aceste funcții pot afecta negativ imaginea de sine și valoarea de sine a unei persoane.
„O modalitate prin care indivizii cu SM pot ține evidența schimbărilor cognitive este de a participa la o evaluare cognitivă”, sugerează Hughes. Acest test poate fi efectuat de un psiholog cu experiență în lucrul cu pacienții care au probleme medicale, cum ar fi un psiholog de reabilitare sau un neuropsiholog. „Este adesea o idee bună să faci acest test la primele semne ale dificultăților, deoarece poate oferi o bază pentru comparații viitoare”, spune Hughes. „Această evaluare poate ajuta, de asemenea, să stabilească dacă tratamentul, cum ar fi terapia comportamentală cognitivă sau reabilitarea cognitivă, ar fi benefic pentru îmbunătățirea oboselii, a dispoziției și / sau a simptomelor cognitive.
Depresia legată de SM poate fi dificil de identificat și de înțeles. Recunoașterea și clarificarea unora dintre cele mai frecvente mituri este un loc minunat pentru a ajuta pacienții cu SM și familiile lor să primească un diagnostic și un tratament adecvat.