Depresie postpartum

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Referințe
• Data de examinare 7/8/2018

Depresia postpartum este depresie moderată până la severă la o femeie după naștere. Poate să apară la scurt timp după livrare sau până la un an mai târziu. De cele mai multe ori, apare în primele 3 luni de la naștere.

cauze

Cauzele exacte ale depresiei postpartum nu sunt cunoscute. Modificările nivelelor hormonale în timpul și după sarcină pot afecta starea de spirit a unei femei. Mulți factori non-hormonali pot afecta, de asemenea, starea de spirit în această perioadă:

• Modificări ale corpului de la sarcină și livrare
• Schimbări de muncă și relații sociale
• Având mai puțin timp și libertate pentru dvs.
• Lipsa de somn
• Aveți grijă de capacitatea dvs. de a fi o mamă bună

Este posibil să aveți o șansă mai mare de depresie postpartum dacă:

• Sunt sub 25 de ani
• În prezent consumă alcool, ia substanțe ilegale sau fumează (acestea cauzează, de asemenea, riscuri grave pentru sănătate pentru copil)
• Nu a planificat sarcina sau a avut sentimente mixte despre sarcină
• Avea depresie, tulburare bipolară sau o tulburare de anxietate înainte de sarcină sau cu o sarcină trecută
• A avut un eveniment stresant în timpul sarcinii sau al nașterii, inclusiv boala personală, moartea sau boala unui iubit, o livrare dificilă sau de urgență, o livrare prematură sau boală sau un defect la naștere la copil
• Au un membru apropiat de familie care a avut depresie sau anxietate
• Aveți o relație proastă cu ceilalți semnificativi sau sunteți singuri
• Aveți probleme de bani sau locuințe
• Aveți puține sprijin din partea familiei, a prietenilor sau a soțului sau partenerului dvs.

Simptome

Sentimentele de anxietate, iritatie, lacrimare si neliniste sunt frecvente in saptamana sau doua dupa sarcina. Aceste sentimente sunt adesea numite postpartum sau "baby blues". Aproape întotdeauna pleacă în curând, fără a fi nevoie de tratament.

Depresia postpartum poate să apară atunci când bebelușii nu se estompează sau când semnele de depresie încep la 1 sau mai multe luni după naștere.

Simptomele depresiei postpartum sunt aceleași cu simptomele depresiei care apar la alte momente din viață. Împreună cu o dispoziție tristă sau depresivă, este posibil să aveți unele dintre următoarele simptome:

• Agitație sau iritabilitate
• Modificări ale apetitului
• Sentimente de lipsă de valoare sau vinovăție
• Te simți ca și cum ai fi retrași sau nu
• Lipsa plăcerii sau interesului pentru majoritatea sau toate activitățile
• Pierderea concentrației
• Pierderea energiei
• Probleme de a face sarcinile la domiciliu sau la serviciu
• Anxietate semnificativă
• Gânduri de moarte sau sinucidere
• Probleme cu somnul

O mamă cu depresie postpartum poate de asemenea:

• Nu puteți să vă îngrijiți de ea sau de copilul ei.
• Fii frică să fii singur cu copilul ei.
• Aveți sentimente negative față de copil sau chiar gândiți-vă la rău copilului. (Deși aceste sentimente sunt înfricoșătoare, ele nu sunt niciodată acționate. Totuși, trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră despre acestea.)
• Îngrijorați intens cu privire la copil sau aveți un interes scăzut față de copil.

Examene și teste

Nu există un singur test pentru a diagnostica depresia postpartum. Diagnosticul se bazează pe simptomele pe care le descrieți medicului dumneavoastră.

Furnizorul dvs. poate să comande teste de sânge pentru a examina cauzele medicale de depresie.

Tratament

O mamă nouă care are simptome de depresie postpartum trebuie să contacteze imediat furnizorul ei pentru a obține ajutor.

Iată câteva sfaturi:

• Adresați-vă partenerului, familiei și prietenilor pentru a vă ajuta la nevoile copilului și la domiciliu.
• Nu-ți ascunde sentimentele. Vorbește despre ei cu partenerul, familia și prietenii.
• Nu efectuați modificări importante ale vieții în timpul sarcinii sau imediat după naștere.
• Nu încercați să faceți prea mult sau să fiți perfecți.
• Faceți-vă timp să ieșiți, să vizitați prietenii sau să petreceți timp singur cu partenerul.
• Restul la fel de mult ca tine poate. Dormiți când bebelușul dormește.
• Discutați cu alte mame sau alăturați-vă unui grup de sprijin.

Tratamentul pentru depresie după naștere include adesea medicina, terapia de vorbire sau ambele. Alăptarea va juca un rol în ceea ce medicina vă recomandă furnizorul. Poți să te referi la un specialist în domeniul sănătății mintale. Terapia cognitivă comportamentală (CBT) și terapia interpersonală (IPT) sunt tipuri de terapie de vorbire care deseori ajută la depresia postpartum.

Grupurile de sprijin ar putea fi de ajutor, dar nu ar trebui să înlocuiască medicamentele sau să vorbească cu terapie dacă aveți depresie postpartum.

Având un bun sprijin social din partea familiei, a prietenilor și a colegilor, poate contribui la reducerea gravității depresiei postpartum.

Perspectiva (prognoza)

Medicina și terapia de vorbire pot adesea reduce cu succes sau elimina simptomele.

Posibile complicații

Stânga netratată, depresia postpartum poate dura luni sau ani.

Complicațiile potențiale pe termen lung sunt aceleași ca în cazul depresiei majore. Depresia postpartum netratată vă poate pune în pericol să vă răniți pe copilul dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Bebelușii tăi nu pleacă după 2 săptămâni
• Simptomele depresiei devin mai intense
• Simptomele depresiei încep în orice moment după naștere, chiar și după mai multe luni
• Este greu pentru dvs. să îndepliniți sarcini la locul de muncă sau la domiciliu
• Nu poți avea grijă de tine sau de copilul tău
• Aveți gânduri de a vă răni pe dvs. sau pe copilul dumneavoastră
• Tu dezvolți gânduri care nu se bazează în realitate, sau începi să auzi sau să vezi lucruri pe care ceilalți nu le fac

Nu vă fie teamă să căutați imediat ajutor dacă vă simțiți copleșiți și vă este teamă că vă puteți răni copilul.

profilaxie

Având un bun sprijin social din partea familiei, a prietenilor și a colegilor, poate ajuta la reducerea gravității depresiei postpartum, dar nu poate să o împiedice.

Femeile care au avut depresie postpartum după sarcini din trecut pot fi mai puțin susceptibile de a dezvolta depresia postpartum din nou, dacă încep să ia medicamente antidepresive după livrare. Talk terapia poate fi, de asemenea, de ajutor în prevenirea depresiei.

Nume alternative

Depresia - postpartum; Depresie postnatală; Reacții psihologice postpartum

Referințe

Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburări depresive. Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale. Ediția a 5-a. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.

Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Afecțiuni psihiatrice în timpul sarcinii și în perioada post-partum. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Spitalul Clinic de Psihiatrie. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 31.

Siu AL; Serviciul american de prevenire a forței de muncă (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening pentru depresie la adulți: Declarația de recomandare a Grupului de Prevenție pentru Serviciile Preventive din SUA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

Data de examinare 7/8/2018

Actualizat de: Ryan James Kimmel, MD, Director Medical al Spitalului de Psihiatrie la Universitatea din Washington Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.