Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/15/2017
O biopsie nervoasă este îndepărtarea unei mici bucăți de nerv pentru examinare.
Cum se efectuează testul
O biopsie nervoasă se face cel mai adesea pe un nerv în gleznă, antebraț sau pe o coaste.
Furnizorul de medicamente aplică medicamente pentru amorțirea zonei înainte de procedură. Medicul face o mică operație chirurgicală și îndepărtează o bucată de nerv. Tăierea este apoi închisă și se pune un bandaj. Proba nervoasă este trimisă la un laborator, unde este examinată sub microscop.
Cum se pregătește pentru test
Nu există pregătire specială.
Cum se va simți testul
Când medicamentul numit (anestezic local) este injectat, veți simți un bolț și o ușoară intepatura. Site-ul biopsiei poate fi dureros pentru câteva zile după test.
De ce se efectuează testul
Biopsia nervilor se poate face pentru a ajuta la diagnosticarea:
- Degenerarea axonului (distrugerea porțiunii axon a celulei nervoase)
- Deteriorarea nervilor mici
- Demilinizarea (distrugerea unor părți ale tegumentului mielin care acoperă nervul)
- Afecțiuni nervoase inflamatorii (neuropatii)
Condițiile pentru care se poate face testul includ oricare din următoarele:
- Neuropatia alcoolică (deteriorarea nervilor datorită consumului excesiv de alcool)
- Tulburarea nervului axilar (deteriorarea nervului umăr care duce la pierderea mișcării sau a senzației în umăr)
- Brahial plexopatia (deteriorarea plexului brahial, o zonă de pe fiecare parte a gâtului, unde rădăcinile nervoase din măduva spinării se împart în nervii fiecărui braț)
- Boala Charcot-Marie-Tooth (grup moștenit de tulburări care afectează nervii în afara creierului și coloanei vertebrale)
- Disfuncție nervoasă peroneală obișnuită (deteriorarea nervului peroneal care duce la pierderea mișcării sau senzației la nivelul piciorului și piciorului)
- Disfuncție nervoasă mediană distală (deteriorarea nervului median care duce la pierderea mișcării sau a senzației în mâini)
- Mononucleita multiplexă (tulburare care implică afectarea a cel puțin două zone nervoase separate)
- Vasculita necrotizantă (grup de tulburări care implică inflamația pereților vaselor de sânge)
- Neurosarcoidoza (complicație a sarcoidozei, în care apare inflamația în creier, măduva spinării și în alte zone ale sistemului nervos)
- Disfuncție nervoasă radială (deteriorarea nervului radial care duce la pierderea mișcării sau senzației la nivelul brațului, încheieturii sau mâinii)
- Disfuncție nervoasă tibială (deteriorarea nervului tibial care duce la pierderea mișcării sau senzației la nivelul piciorului)
Rezultate normale
Un rezultat normal înseamnă că nervul pare normal.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Amiloidoza (cea mai des utilizată este biopsia nervului sural)
- demielinizarea
- Inflamația nervului
- Lepră
- Pierderea țesutului axon
- Neuropatii metabolice (tulburări nervoase care apar cu boli care perturbă procesele chimice din organism)
- Vasculita necrotizantă
- sarcoidoza
riscuri
Riscurile procedurii pot include:
- Reacția alergică la anestezicul local
- Disconfort după procedură
- Infecție (un risc ușor când pielea este ruptă)
- Daune permanente ale nervilor (mai puțin frecvente, minimizate prin selectarea atentă a locului)
Biopsia nervilor este invazivă și este utilă numai în anumite situații. Discutați cu furnizorul dvs. despre opțiunile dvs.
Nume alternative
Biopsia - nerv
Imagini
Biopsie nervoasă
Referințe
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsia nervilor - diagnosticare. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.
Stimati ME. Neuropatii periferice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 420.
Data revizuirii 5/15/2017
Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.