Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- consideraţii
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/15/2017
Viteza de conducere a nervului (NCV) este un test pentru a vedea cât de repede se deplasează semnalele electrice printr-un nerv. Acest test se face împreună cu electromiografia (EMG) pentru a evalua mușchii pentru anomalii.
Cum se efectuează testul
Plasturile numite electrozi de suprafață sunt plasate pe piele pe nervi în locuri diferite. Fiecare plasture creează un impuls electric foarte ușor. Aceasta stimulează nervul.
Activitatea electrică rezultată a nervului este înregistrată de ceilalți electrozi. Distanta dintre electrozi si timpul necesar pentru ca impulsurile electrice sa circule intre electrozi sunt folosite pentru a masura viteza semnalelor nervoase.
Electromiografia (înregistrarea din ace introduse în mușchi) se face adesea în același timp cu acest test.
Cum se pregătește pentru test
Trebuie să stați la o temperatură normală a corpului. Fiind prea rece încetinește conducerea nervului.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți un defibrilator cardiac sau un stimulator cardiac. Dacă aveți unul dintre aceste dispozitive, trebuie să luați măsuri speciale înainte de test.
Nu purtați lotiuni, produse de protecție solară, parfum sau hidratant pe corp în ziua testului.
Cum se va simți testul
Impulsul se poate simți ca un șoc electric. S-ar putea să simțiți un disconfort în funcție de cât de puternic este impulsul. Ar trebui să nu vă simțiți dureri după terminarea testului.
Adesea, testul de conducere a nervului este urmat de electromiografie (EMG). În acest test, acele sunt plasate într-un mușchi și vi se cere să contracteze acel mușchi. Acest proces poate fi incomod în timpul testului. Este posibil să aveți dureri musculare sau vânătăi după testul de la locul unde au fost inserate acele.
De ce se efectuează testul
Acest test este folosit pentru a diagnostica daunele sau distrugerile nervilor. Testul poate fi uneori folosit pentru evaluarea bolilor nervoase sau musculare, incluzând:
- miopatia
- Sindromul Lambert-Eaton
- Miastenia gravis
- Sindromul de tunel carpian
- Sindromul tunelului tarsal
- Neuropatia diabetică
- Paralizie paralizantă
- Sindromul Guillain Barre
- Brahial plexopatia
Rezultate normale
NCV este legată de diametrul nervului și de gradul de mielinare (prezența unei tegumentare de mielină pe axon) a nervului. Nou-născuții au valori de aproximativ jumătate față de adulți. Valorile adulților sunt în mod obișnuit atinse la vârsta de 3 sau 4 ani.
Notă: Intervalele de valori normale pot varia ușor între diferite laboratoare. Discutați cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății cu privire la semnificația rezultatelor dvs. de testare specifice.
Ce înseamnă rezultate anormale
Cel mai adesea, rezultatele anormale se datorează deteriorării sau distrugerii nervilor, incluzând:
- Axonopatia (deteriorarea porțiunii lungi a celulei nervoase)
- Bloc de conducere (impulsul este blocat undeva de-a lungul căii nervoase)
- Demilalenizarea (deteriorarea și pierderea izolării grase din jurul celulei nervoase)
Leziunile sau distrugerile nervoase se pot datora multor condiții diferite, printre care:
- Neuropatia alcoolică
- Neuropatia diabetică
- Efectele nervoase ale uremiei (de la insuficiența renală)
- Leziuni traumatice ale unui nerv
- Sindromul Guillain Barre
- Difterie
- Sindromul de tunel carpian
- Brahial plexopatia
- Boala Charcot-Marie-Tooth (ereditară)
- Polineuropatia inflamatorie cronică
- Disfuncție nervoasă peroneală obișnuită
- Disfuncție nervoasă mediană distală
- Disfuncție nervoasă femurală
- Ataxia Friedreich
- Pereza generală
- Multiplexarea mononeuritelor
- Amiloidoza primară
- Disfuncție nervoasă radială
- Disfuncția nervului sciatic
- Amiloidoza sistemică secundară
- Polineuropatia senzorimotor
- Disfuncție nervoasă tibială
- Disturbarea nervului ulnar
Orice neuropatie periferică poate provoca rezultate anormale. Deteriorarea măduvei spinării și hernia discului (herpes nucleus pulposus) cu compresie a rădăcinii nervoase poate provoca, de asemenea, rezultate anormale.
consideraţii
Un test NCV arată starea celor mai bune fibre nervoase supraviețuitoare. Prin urmare, în unele cazuri rezultatele pot fi normale, chiar dacă există leziuni ale nervilor.
Nume alternative
VCN
Imagini
Test de conducere a nervului
Referințe
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Abordarea pacientului cu boală neurologică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.
Nuwer MR, Pouratian N. Monitorizarea funcției neuronale: electromiografie, conducerea nervului și potențialul evocat. În: Winn HR, ed. Youmans și Winn Chirurgie neurologică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 247.
Data revizuirii 5/15/2017
Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.