Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 6/18/2018
Un test de stres pentru exerciții fizice este utilizat pentru a măsura efectul exercitării asupra inimii.
Cum se efectuează testul
Acest test se efectuează la un centru medical sau la un birou al furnizorului de servicii medicale.
Tehnicianul va plasa 10 pete lipicioase, lipsite de electrozi, pe piept. Aceste plasturi sunt atașate unui monitor ECG care urmează activității electrice a inimii dvs. în timpul testului.
Veți merge pe un treadmill sau pedal pe o bicicletă de exerciții. Încet (aproximativ la fiecare 3 minute), vi se va cere să meargă (sau să pedaleze) mai rapid și pe o înclinație sau cu mai multă rezistență. Este vorba de mersul pe jos sau de jogging pe un deal.
În timp ce vă exercitați, activitatea inimii dumneavoastră este măsurată cu o electrocardiogramă (ECG). De asemenea, se iau lecturi de tensiune arterială.
Testul continuă până la:
- Ajungeți la o frecvență cardiacă țintă.
- Vă dezvoltați dureri în piept sau o schimbare a tensiunii arteriale care vă interesează.
- Modificările ECG sugerează că mușchiul inimii nu primește oxigen suficient.
- Sunteți prea obosit sau aveți alte simptome, cum ar fi durerea piciorului, care vă împiedică să continuați.
Veți fi monitorizat timp de 10 până la 15 minute după exercitarea sau până când ritmul cardiac revine la valoarea inițială. Timpul total al testului este de aproximativ 60 de minute.
Cum se pregătește pentru test
Purtați pantofi confortabili și haine libere pentru a vă permite să vă exercitați.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre medicamentele obișnuite în ziua testului. Unele medicamente pot interfera cu rezultatele testelor. Nu întrerupeți niciodată administrarea oricărui medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați sildenafil citrat (Viagra), tadalafil (Cialis) sau vardenafil (Levitra) și ați luat o doză în ultimele 24 până la 48 de ore.
Nu trebuie să mănânci, să fumați sau să beți băuturi care conțin cofeină sau alcool timp de 3 ore (sau mai mult) înainte de testare. În majoritatea cazurilor, vi se va cere să evitați cofeina timp de 24 de ore înainte de testare. Aceasta include:
- Ceai și cafea
- Toate sucurile, chiar și cele care sunt etichetate fără cofeină
- Bomboane de ciocolată
- Anumite remedii de durere care conțin cafeină
Cum se va simți testul
Electrozii (plasturi conductivi) vor fi plasați pe piept pentru a înregistra activitatea inimii. Pregătirea locurilor de electrozi pe piept poate produce o senzație ușoară de arsură sau agitație.
Manșeta de presiune arterială de pe braț va fi umflată la fiecare câteva minute. Acest lucru produce o senzație de stoarcere care se poate simți bine. Măsurătorile inițiale ale ritmului cardiac și tensiunii arteriale vor fi luate înainte de începerea exercițiilor fizice.
Veți începe să mergeți pe un treadmill sau să pedaliați o bicicletă staționară. Ritmul și înclinația banda de alergare (sau rezistența la pedalare) vor crește încet.
Uneori, oamenii se confruntă cu unele din următoarele simptome în timpul testului:
- Disconfort la piept
- Ameţeală
- palpitaţii
- Dificultăți de respirație
De ce se efectuează testul
Motivele pentru care se poate efectua un test de efort la efort includ:
- Aveți dureri în piept (pentru a verifica boala arterei coronare, îngustarea arterelor care alimentează mușchiul inimii).
- Angina pectorală se înrăutățește sau se întâmplă mai des.
- Ați avut un atac de cord.
- Ați avut o intervenție chirurgicală prin angioplastie sau inimă.
- Veți începe un program de exerciții fizice și aveți boli de inimă sau anumiți factori de risc, cum ar fi diabetul zaharat.
- Pentru a identifica modificările ritmului inimii care pot apărea în timpul exercițiilor fizice.
- Pentru a testa în continuare o problemă a valvei cardiace (cum ar fi supapa aortică sau stenoza valvei mitrale).
Pot exista și alte motive pentru care furnizorul dvs. cere acest test.
Rezultate normale
Un test normal va însemna cel mai adesea că ați putut să vă exercitați cât mai mult sau mai mult decât majoritatea persoanelor de vârstă și sex. De asemenea, nu ați avut simptome sau nu v-ați referit la modificări ale tensiunii arteriale sau ECG.
Semnificația rezultatelor testului depinde de motivul testului, de vârsta dvs. și de istoricul inimii și de alte probleme medicale.
Ar putea fi dificil să interpretați rezultatele unui test de stres doar pentru exerciții la unii oameni.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Ritmuri inimii anormale în timpul exercițiilor fizice
- Modificări ale ECG-ului dvs. care pot însemna blocarea arterelor care vă furnizează inima (boală coronariană)
Când aveți un test anormal de efort fizic, este posibil să aveți alte teste efectuate pe inimă, cum ar fi:
- Cateterizarea cardiacă
- Test de stres nuclear
- Ecocardiografia stresului
riscuri
În general, testele de stres sunt sigure. Unii oameni pot avea dureri în piept sau pot să cadă sau să se prăbușească. Un atac de cord sau un pericol cardiac neregulat periculos este rar.
Persoanele care au mai multe șanse de a avea astfel de complicații sunt de multe ori deja cunoscute ca având probleme cardiace, astfel că nu li se dă acest test.
Nume alternative
Exercițiu ECG; ECG - treadmill pentru exerciții fizice; EKG - treadmill pentru exerciții fizice; EKG de stres; Exerciții electrocardiografice; Test de stres - treadmill; CAD - treadmill; Boala arterială coronariană - banda de alergare; Dureri toracice - banda de alergat; Angina - banda de alergat; Boală de inimă - banda de alergare
Referințe
Balady GJ, Morise AP. Exercitarea testelor electrocardiografice. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 13.
Boden WE. Angina pectorală și boala cardiacă ischemică stabilă. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP și colab. Modificarea orientării pentru diagnosticul și gestionarea pacienților cu boală cardiacă ischemică stabilă: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines și al AACS / PCNA / SCAI / STS Asociația Americană de Chirurgie Toracică, Asociația Preventivă a Asistenților Cardiovasculare, Societatea pentru Angiografia și Intervențiile Cardiovasculare și Societatea Chirurgilor Toracici. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G. și colab .; Colegiul American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind ghidurile de practici. 2013 Ghidul ACC / AHA privind evaluarea riscului cardiovascular: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Boala cardiacă ischemică stabilă. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 61.
Data revizuirii 6/18/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.