Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 5/7/2017
Testul de sânge cu cortizol măsoară nivelul cortizolului din sânge. Cortizolul este un hormon steroidic (glucocorticoid sau corticosteroid) produs de glanda suprarenale.
Cortizolul poate fi, de asemenea, măsurat utilizând un test de urină sau salivă.
Cum se efectuează testul
Este necesară o probă de sânge.
Cum se pregătește pentru test
Medicul dvs. probabil va face să faceți testul devreme dimineața. Acest lucru este important, deoarece nivelul de cortizol variază pe parcursul zilei.
Vi se poate cere să nu faceți nici o exercițiu viguros cu o zi înainte de test.
De asemenea, vi se poate spune să întrerupeți temporar administrarea de medicamente care pot afecta testul, inclusiv:
- Medicamente anti-convulsii
- Estrogenul
- Glucocorticoizi umani (sintetici), cum ar fi hidrocortizonul, prednisonul și prednisolonul
- androgenii
Cum se va simți testul
Atunci când acul este introdus pentru a atrage sânge, unii oameni se simt dureri moderate. Alții simt doar o prăjitură sau înțepătură. După aceea, s-ar putea să apară vânătăi trecătoare sau ușor. Aceasta curând dispare.
De ce se efectuează testul
Testul este efectuat pentru a verifica creșterea sau scăderea producției de cortizol. Cortizolul este un hormon glucocorticoid (steroid) eliberat din glanda suprarenală ca răspuns la hormonul adrenocorticotropic (ACTH). ACTH este un hormon eliberat din glanda pituitară din creier.
Cortizolul afectează multe sisteme corporale diferite. Acesta joacă un rol în:
- Creșterea osoasă
- Controlul presiunii sanguine
- Funcția sistemului imunitar
- Metabolism de grăsimi, carbohidrați și proteine
- Funcția sistemului nervos
- Răspunsul la stres
Bolile diferite, cum ar fi sindromul Cushing și boala Addison, pot duce la producerea prea mare sau prea mică de cortizol. Măsurarea nivelului de cortizol din sânge poate ajuta la diagnosticarea acestor condiții. Se măsoară, de asemenea, pentru a evalua cât de bine funcționează glandele hipofizei și suprarenale.
Testul este adesea efectuat înainte și la o oră după injectarea unui medicament numit ACTH. Această parte a testului se numește un test de stimulare ACTH. Este un test suplimentar care ajută la verificarea funcției hipofizei și a glandelor suprarenale.
Alte condiții pentru care poate fi comandat testul includ:
- Criza adrenală acută, o condiție care pune viața în pericol și apare atunci când cortizolul nu este suficient
- Sepsisul, o boală în care organismul are un răspuns sever la bacterii sau alți germeni
- Scăderea tensiunii arteriale
Rezultate normale
Valorile normale pentru o probă de sânge luată la 8 dimineața sunt de la 5 la 25 mcg / dl sau de la 140 la 690 nmol / L.
Valorile normale depind de timpul zilei și de contextul clinic. Intervalele normale pot varia ușor între laboratoarele diferite. Unele laboratoare folosesc diferite măsurători sau pot testa diferite eșantioane. Discutați cu medicul dumneavoastră despre semnificația rezultatelor testelor dumneavoastră specifice.
Ce înseamnă rezultate anormale
Un nivel mai mare decât cel normal poate indica:
- Boala Cushing, în care glanda pituitară produce prea mult ACTH din cauza creșterii excesive a glandei pituitare sau a unei tumori în glanda hipofizară
- Ectopic Cushing, în care o tumoare în afara hipofizei sau glandelor suprarenale face prea multă ACTH
- Tumorile glandei suprarenale care produc prea mult cortizol
Un nivel mai scăzut decât cel normal poate indica:
- Boala Addison, în care glandele suprarenale nu produc suficient cortizol
- Hipopituitarismul, în care glanda pituitară nu semnalează glanda suprarenale pentru a produce suficient cortizol
- Supresia funcției pituitare sau suprarenale normale de medicamente glucocorticoide, inclusiv pilule, creme de piele, ochi, inhalatori, injecții în comun, chimioterapie
riscuri
Venele și arterele variază de la o persoană la alta și de la o parte a corpului la alta. Obținerea unei mostre de sânge de la unii oameni poate fi mai dificilă decât de la alții.
Alte riscuri asociate cu tragerea sângelui sunt ușoare, dar pot include:
- Sângerare excesivă
- Leșin sau senzație de lumină
- Hematomul (sângele care se acumulează sub piele)
- Infecție (un risc ușor când pielea este ruptă)
Nume alternative
Cortizolul seric
Referințe
Chernecky CC, Berger BJ. Cortizol - plasmă sau ser. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Cortexul suprarenale. În: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinologie. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.
Data revizuirii 5/7/2017
Actualizat de: Brent Wisse, MD, profesor asociat de medicină, divizia de metabolism, endocrinologie și nutriție, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.