Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Referințe
- Data de examinare 10/23/2017
Analiza lichidului pleural este un test care examinează un eșantion de lichid care a fost colectat în spațiul pleural. Acesta este spațiul dintre căptușeala exterioară a plămânilor (pleura) și peretele din piept. Când lichidul se colectează în spațiul pleural, starea se numește efuziune pleurală.
Cum se efectuează testul
O procedură numită toracenteză este folosită pentru a obține o probă de fluid pleural. Furnizorul de îngrijire medicală examinează eșantionul pentru a căuta:
- Celulele canceroase (maligne)
- Alte tipuri de celule (de exemplu celulele sanguine)
- Nivelurile de glucoză, proteine și alte substanțe chimice
- Bacterii, ciuperci, viruși și alți germeni care pot provoca infecții
- Inflamaţie
Cum se pregătește pentru test
Nu este necesară pregătirea specială înainte de test. O scanare cu ultrasunete, tomografie CT sau radiografie toracică se va efectua înainte și după testare.
NU tuse, respirați adânc sau nu vă mișcați în timpul testului pentru a evita leziunile pulmonare.
Spuneți-i medicului dumneavoastră dacă luați medicamente pentru a dilua sângele.
Cum se va simți testul
Pentru toracentesis, stați pe marginea unui scaun sau a unui pat, cu capul și brațele așezate pe o masă. Furnizorul curăță pielea din jurul site-ului de inserare. Medicamentul de ameliorare (anestezic) este injectat în piele.
Un ac este plasat prin piele și mușchii peretelui toracic în spațiul pleural. Odată ce lichidul se scurge într-o sticlă de colectare, puteți tuse un pic. Acest lucru se datorează faptului că plămânul se re-extinde pentru a umple spațiul în care fusese fluid. Această senzație durează câteva ore după testare.
În timpul testului, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți dureri în piept sau dificultăți de respirație.
Furnizorul poate utiliza ultrasunete pentru a obține o imagine mai bună a lichidului din piept.
De ce se efectuează testul
Testul este efectuat pentru a determina cauza unei efuziuni pleurale. Este, de asemenea, făcut pentru a ușura scurgerea de respirație pe care un exces pleural mare poate provoca.
Rezultate normale
În mod normal, cavitatea pleurală conține mai puțin de 20 mililitri (4 lingurițe) de lichid limpede, gălbui (seros).
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale pot indica posibilele cauze ale efuziunii pleurale, cum ar fi:
- Cancer
- Ciroză
- Insuficienta cardiaca
- Infecţie
- Malnutriție severă
- Trauma
- Conexiuni anormale între spațiul pleural și alte organe (de exemplu, esofagul)
În cazul în care furnizorul suspectează o infecție, se face o cultură a lichidului pentru a se verifica bacteriile și alți microbi.
De asemenea, testul poate fi efectuat pentru hemotorax. Aceasta este o colecție de sânge în pleura.
riscuri
Riscurile de toracentesis sunt:
- Plămânul plin de umflare (pneumotorax)
- Pierderea excesivă de sânge
- Re-acumulare de fluide
- Infecţie
- Edem pulmonar
- Insuficienta respiratorie
- Tusea care nu dispare
Complicațiile grave sunt mai puțin frecvente.
Referințe
Broaddus VC, Light RW. Pleurezie pleurală. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostic. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Data de examinare 10/23/2017
Actualizat de: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor asociat de medicină, pulmonară, alergie și îngrijire critică, Perelman School of Medicine, Universitatea din Pennsylvania, Philadelphia, PA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.