Enciclopedie

Creierul hernios

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 15 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Cum ÎȚI AFECTEAZĂ Zahărul CREIERUL: DEPENDENT fără să știi
Video: Cum ÎȚI AFECTEAZĂ Zahărul CREIERUL: DEPENDENT fără să știi

Conţinut

Creierul creierului este deplasarea țesutului cerebral dintr-un spațiu în creier în altul, prin diferite pliuri și deschideri.


cauze

Creierul are loc atunci când ceva din interiorul craniului produce presiune care se mișcă în țesuturile creierului. Acest lucru este cel mai adesea rezultatul umflarea creierului sau sângerare cauzată de leziuni ale capului, accident vascular cerebral sau tumori cerebrale.

Creierul creierului poate fi un efect secundar al tumorilor din creier, incluzând:

  • Tumora cerebrală metastatică
  • Tumora cerebrală primară

Herniationul creierului poate fi cauzat de alți factori care duc la o presiune crescută în interiorul craniului, incluzând:

  • Colectarea de puroi și alte materiale în creier, de obicei, de la o infecție bacteriană sau fungică (abces)
  • Sângerări în creier (hemoragie)
  • Acumularea de lichid în interiorul craniului care duce la umflarea creierului (hidrocefalie)
  • Accidente vasculare cerebrale care provoacă umflături ale
  • Umflarea după radioterapie
  • Defect în structura creierului, cum ar fi o afecțiune numită malformație Chiari

Creierul creierului poate să apară:


  • De la o parte la alta sau în jos, sub, sau peste o membrană rigidă cum ar fi tentorium sau falx
  • Prin deschiderea osoasă naturală la baza craniului numită foramen magnum
  • Prin deschideri create în timpul operației pe creier

Simptome

Semnele și simptomele pot include:

  • Tensiune arterială crescută
  • Puls neregulat sau lent
  • Dureri de cap severe
  • Slăbiciune
  • Stop cardiac (fără puls)
  • Pierderea conștiinței, comă
  • Pierderea tuturor reflexelor trunchiului cranian (clipește, gagging și elevii care reacționează la lumină)
  • Respirație respiratorie (fără respirație)
  • Elevii largi (dilatați) și nici o mișcare în unul sau ambii ochi

Examene și teste

Un examen al creierului și al sistemului nervos arată schimbări în vigilența. În funcție de gravitatea herniei și de partea cerebrală care este presată, vor apărea probleme cu unul sau mai multe reflexe și funcții nervoase legate de creier.


Testele pot include:

  • X-ray a craniului și a gâtului
  • Scanarea CT a capului
  • Scanarea RMN a capului
  • Teste de sânge dacă este suspectat un abces sau o tulburare de sângerare

Tratament

Braconul este o urgență medicală. Scopul tratamentului este de a salva viața persoanei.

Pentru a ajuta la inversarea sau prevenirea unei herniuni cerebrale, echipa medicala va trata umflarea si presiunea crescuta in creier. Tratamentul poate implica:

  • Plasarea unui canal de scurgere în creier pentru a ajuta la eliminarea lichidului cefalorahidian (CSF)
  • Medicamente pentru a reduce umflarea, mai ales dacă există o tumoare pe creier
  • Medicamente care diminuează umflarea creierului, cum ar fi manitol, soluție salină sau alte diuretice
  • Plasarea unui tub în căile respiratorii (intubație endotraheală) și creșterea ratei de respirație pentru a reduce nivelurile de dioxid de carbon (CO2) în sânge
  • Îndepărtarea sângelui sau a cheagurilor de sânge dacă acestea cresc presiunea în interiorul craniului și provoacă hernie
  • Îndepărtarea unei părți a craniului pentru a da creierului mai mult spațiu

Perspectiva (prognoza)

Persoanele care au o hernie de creier au un leziuni cerebrale grave. S-ar putea să aibă deja o șansă redusă de recuperare din cauza rănirii care a cauzat hernia. Atunci când are loc hernie, reduce și mai mult șansa de recuperare.

Perspectiva variază în funcție de locul unde în creier apare hernia. Fără tratament, este posibil moartea.

Pot exista daune partilor creierului care controleaza respiratia si fluxul de sange. Acest lucru poate duce rapid la moarte sau moartea creierului.

Posibile complicații

Complicațiile pot include:

  • Moartea creierului
  • Probleme neurologice permanente și semnificative

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați numărul local de urgență (cum ar fi 911) sau duceți persoana într-o cameră de urgență în spital, dacă dezvoltă o alarmă scăzută sau alte simptome, mai ales dacă a avut loc o rănire a capului sau dacă persoana are o tumoare pe creier sau o problemă de sânge.

profilaxie

Tratamentul prompt pentru creșterea presiunii intracraniene și tulburările asociate poate reduce riscul de hernie de creier.

Nume alternative

Sindromul de hernie; Herniation transtentorial; Herniation hernică; Herniation subfalcină; Herniation hernia; Herniation - creier

Instrucțiuni pentru pacient

  • Leziuni ale creierului - descărcare

Imagini


  • Creier


  • Brain hernia

Referințe

Beaumont A. Fiziologia fluidului cefalorahidian și a presiunii intracraniene. În: Winn HR, ed. Youmans și Winn Chirurgie neurologică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 52.

Papa L, Goldberg SA. Traumatismul capului. În: Pereți RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 34.

Stippler M. Traumatism craniocerebral. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 62

Data revizuirii 7/9/2018

Actualizat de: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departamentul de Chirurgie, Holston Valley Medical Center, TN; Departamentul de Chirurgie Maxilofacială de la UCSF, San Francisco, CA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.