Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 1/1/2017
Etilenglicolul este o substanță chimică inodoră, inodoră, dulce. Este otrăvitor dacă este înghițit.
Etilenglicolul poate fi înghițit accidental sau poate fi luat în mod deliberat într-o încercare de sinucidere sau ca înlocuitor al consumului de alcool (etanol).
Acest articol este doar pentru informare. NU utilizați-l pentru a trata sau a gestiona o expunere efectivă a otrăvurilor. Dacă dvs. sau cineva cu care vă aflați are o expunere, sunați la numărul de urgență local (cum ar fi 911) sau centrul dvs. otrăvitor local poate fi contactat în mod direct prin apelarea liniei telefonice gratuite gratuite Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde în Statele Unite.
cauze
Etilenglicolul poate fi înghițit accidental sau poate fi luat în mod deliberat într-o încercare de sinucidere sau ca înlocuitor al consumului de alcool (etanol). Cele mai multe otrăviri cu etilenglicol apar cu ingerarea antigelului.
Etilenglicolul se găsește în multe produse de uz casnic, printre care:
- Antigel
- Produse de degivrare
- detergenţi
- Lichide de frână pentru vehicule
- Solvenți industriali
- Vopsele
- Produse cosmetice
Notă: Este posibil ca această listă să nu fie completă
Simptome
Primul simptom al ingestiei de etilen glicol este similar cu sentimentul determinat de consumul de alcool (etanol). În câteva ore, devin evidente mai multe efecte toxice. Simptomele pot include greață, vărsături, convulsii, stupoare (scăderea nivelului de vigilență) sau chiar comă.
Efectele toxicității etilenglicolului ar trebui să fie suspectate la oricine este grav bolnav după ce a consumat o substanță necunoscută, mai ales dacă la început simt beată și nu puteți mirosi alcoolul pe respirație.
O supradoză de etilenglicol poate deteriora creierul, plămânii, ficatul și rinichii. Otrarea provoacă perturbații în chimia organismului, inclusiv acidoza metabolică. Tulburările pot fi destul de severe pentru a provoca șocuri profunde, insuficiență organică și moarte.
Doar 120 de mililitri (aproximativ 4 uncii de fluid) de etilen glicol pot fi suficiente pentru a ucide un om de dimensiuni medii.
Examene și teste
Furnizorul medical va măsura și monitoriza semnele vitale ale persoanei, inclusiv temperatura, pulsul, rata de respirație și tensiunea arterială.
Diagnosticul toxicității etilenglicolului se face, de obicei, printr-o combinație de sânge, urină și alte teste, cum ar fi:
- Analiza gazelor arteriale arteriale
- Panoul de chimie și studiile funcției hepatice
- Chest x-ray (arată fluide în plămâni)
- Număr total de sânge (CBC)
- Scanarea CT (arată umflarea creierului)
- EKG (electrocardiogramă sau trasarea inimii
- Testarea sângelui prin etilenglicol
- Cetone - sânge
- osmolalitate
- Ecran de toxicologie
- Analiza urinei
Testele vor indica niveluri crescute de etilenglicol, tulburări chimice ale sângelui și posibile semne de insuficiență renală și leziuni ale mușchilor sau ficatului.
Tratament
Majoritatea persoanelor care suferă de otrăvire cu etilen glicol trebuie să fie admise la o unitate de terapie intensivă (UTI) a spitalelor pentru o monitorizare atentă. Poate fi necesară o mașină respiratorie (respirator).
Cei care, recent (în decurs de 30 până la 60 de minute de la prezentarea la departamentul de urgență) au înghițit etilenglicolul, pot avea stomacul pompat (aspirat). Acest lucru poate ajuta la eliminarea o parte din otravă.
Alte tratamente pot include:
- Cărbune activat
- Soluția de bicarbonat de sodiu administrată printr-o venă (IV) pentru a reversa acidoza severă
- Antidoturi care încetinesc formarea produselor secundare otrăvitoare din organism
În cazuri severe, dializa poate fi utilizată pentru a îndepărta direct etilen glicolul și alte substanțe otrăvitoare din sânge. Dializa reduce timpul necesar organismului pentru a elimina toxinele. Dializa este, de asemenea, necesară pentru persoanele care dezvoltă insuficiență renală severă ca urmare a otrăvirii. Poate fi nevoie de multe luni și, eventual, de ani după aceea.
Perspectiva (prognoza)
Cât de bine o persoană depinde de cât de rapid este primit tratamentul, printre altele. Când tratamentul este întârziat, acest tip de otrăvire poate fi mortal.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Creierul și leziunile nervoase
- Comă
- Moarte
- Insuficiență renală
- Şoc
Când să vă adresați unui specialist medical
Ingestia de etilenglicol este o urgență medicală. Dacă bănuiți posibilele otrăviri, căutați imediat asistență medicală de urgență. Nu așteptați să se dezvolte simptomele de otrăvire.
Luați containerul cu tine la spital, dacă este posibil.
Următoarele informații sunt utile pentru asistența de urgență:
- Vârsta, greutatea și starea persoanei
- Denumirea produsului (ingrediente și concentrație dacă este cunoscută)
- Timpul în care a fost înghițit
- Suma înghițită
Cu toate acestea, NU întârzia să solicitați ajutor dacă aceste informații nu sunt disponibile imediat.
Centrul dvs. otrăvitor local poate fi contactat direct prin contactarea liniei telefonice gratuite gratuite Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde din Statele Unite. Acest număr de linii telefonice vă va permite să discutați cu experții în intoxicații. Acestea vă vor da instrucțiuni suplimentare.
Acesta este un serviciu gratuit și confidențial. Toate centrele locale de control al otrăvurilor din Statele Unite utilizează acest număr național. Trebuie să sunați dacă aveți întrebări legate de otrăvire sau de prevenirea otrăvurilor. Puteți apela 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.
profilaxie
Păstrați substanțele care conțin etilen glicol la îndemâna copiilor.
Nume alternative
Intoxicare - etilen glicol
Imagini
Otrăvurile
Referințe
Cantilena LR Jr. Toxicologia clinică. În: CD Klaassen, Watkins JB, eds. Casarett și Doull's Essentials of Toxicology. Al 3-lea ed. New York, NY: Educația McGraw-Hill; 2015: chap 33.
White SR. Alcooli toxici. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM și colab., Eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 155.
Data de examinare 1/1/2017
Actualizat de: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Urgenta, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.