Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 1/19/2018
O tumoare cerebrală metastatică este cancerul care a început într-o altă parte a corpului și sa răspândit în creier.
cauze
Multe tipuri de tumori sau de cancer se pot răspândi în creier. Cele mai frecvente sunt:
- Cancer de vezică
- Cancer mamar
- Cancer renal
- leucemie
- Cancer de plamani
- melanomul
Unele tipuri de cancer rar se răspândesc în creier, cum ar fi cancerul de colon și cancerul de prostată. În alte cazuri rare, o tumoare se poate răspândi în creier dintr-o locație necunoscută. Aceasta se numește cancer de primar necunoscut (CUP).
Creșterea tumorilor cerebrale poate pune presiune asupra părților din apropiere ale creierului. Creșterea creierului datorată acestor tumori cauzează, de asemenea, o presiune crescută în interiorul craniului.
Brainurile care se răspândesc sunt clasificate pe baza localizării tumorii în creier, a tipului de țesut implicat și a locului inițial al tumorii.
Tumorile cerebrale metastatice apar în aproximativ un sfert (25%) din toate cazurile de cancer care se răspândesc în organism. Acestea sunt mult mai frecvente decât tumorile cerebrale primare (tumori care încep în creier).
Simptome
Simptomele pot include oricare din următoarele:
- Scăderea coordonării, aglomerarea, căderile
- Febră (uneori)
- Sentimente generale de îmbolnăvire sau oboseală
- Cefalee, nouă sau mai severă decât de obicei
- Pierderea memoriei, judecata slabă, dificultatea rezolvării problemelor
- Amorțeală, furnicături, durere și alte modificări ale senzației
- Schimbările de personalitate
- Rapid schimbări emoționale sau comportamente ciudate
- Convulsiile care sunt noi
- Probleme cu vorbirea
- Schimbarea vederii, dubla viziune, reducerea vederii
- Vărsături, cu sau fără greață
- Slăbiciune a unei zone corporale
Simptomele specifice variază. Simptomele frecvente ale majorității tipurilor de tumori cerebrale metastatice sunt cauzate de creșterea presiunii în creier.
Examene și teste
Un examen poate arăta modificări ale sistemului nervos și ale creierului în funcție de locul în care tumoarea se află în creier. Semnele de presiune crescută în craniu sunt de asemenea comune. Unele tumori pot să nu prezinte semne până nu sunt foarte mari. Apoi, acestea pot provoca o scădere foarte rapidă a funcției sistemului nervos.
Tumoarea originală (primară) poate fi găsită prin examinarea țesuturilor tumorale din creier.
Testele pot include:
- Chest x-ray, mamografie, CT scaneaza pieptul, abdomenul si pelvisul pentru a gasi locul original al tumorii
- Scanarea CT sau RMN-ul creierului pentru a confirma diagnosticul și pentru a identifica locația tumorii (RMN-ul este, de obicei, mai sensibil pentru găsirea tumorilor în creier)
- Examinarea țesutului eliminat din tumoare în timpul intervenției chirurgicale sau biopsiei ghidate de scanarea CT pentru a confirma tipul de tumoare
- Puncție lombară (robinet spinal)
Tratament
Tratamentul depinde de dimensiunea și tipul tumorii, de unde sa răspândit corpul și de starea generală a sănătății persoanei. Scopurile tratamentului pot fi ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea funcționării sau asigurarea confortului.
Radiația creierului întreg este adesea folosită pentru a trata tumorile care s-au răspândit în creier, mai ales dacă există multe tumori.
Chirurgia poate fi utilizată atunci când există o singură tumoră și cancerul nu sa răspândit în alte părți ale corpului. Unele tumori pot fi complet eliminate. Tumorile care sunt adânci sau care se extind în țesutul cerebral pot fi reduse în mărime (debulked).
Chirurgia poate reduce presiunea și diminuează simptomele în cazurile în care tumora nu poate fi îndepărtată.
Chimioterapia pentru tumorile cerebrale metastatice nu este la fel de folositoare ca chirurgia sau radiațiile. Unele tipuri de tumori, totuși, răspund la chimioterapie.
De asemenea, poate fi utilizată radiochirurgia stereotactică. Această formă de radioterapie se concentrează asupra radiațiilor de înaltă putere pe o zonă mică a creierului. Se utilizează atunci când există doar câteva tumori.
Medicamentele pentru simptomele tumorii cerebrale includ:
- Antiacide sau antihistaminice pentru a controla ulcerele de stres
- Anticonvulsivante cum ar fi fenitoina sau levetiracetam pentru a reduce sau preveni convulsiile
- Corticosteroizi cum ar fi dexametazona pentru a reduce umflarea creierului
- Diuretice osmotice, cum ar fi uree sau manitol, pentru a reduce umflarea creierului
- Medicamente pentru durere
Atunci cand cancerul sa raspandit, tratamentul se poate concentra pe ameliorarea durerii si a altor simptome. Aceasta se numește îngrijire paliativă sau de susținere.
Măsurile de confort, măsurile de siguranță, terapia fizică, terapia ocupațională și alte tratamente pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Unii oameni ar putea dori să caute consiliere juridică pentru ai ajuta să creeze o directivă în avans și o împuternicire pentru îngrijirea sănătății.
Grupuri de suport
Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.
Perspectiva (prognoza)
Pentru mulți oameni cu tumori cerebrale metastatice, cancerul nu este vindecător. În cele din urmă se va răspândi și în alte zone ale corpului. Prognoza depinde de tipul tumorii și de modul în care aceasta răspunde tratamentului.
Posibile complicații
Problemele de sănătate care pot rezulta includ:
- Herniatia creierului (fatala)
- Pierderea capacității de a funcționa sau de a avea grijă de sine
- Pierderea capacității de a interacționa
- Pierderea permanentă și severă a funcției sistemului nervos care se agravează în timp
Când să vă adresați unui specialist medical
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă dezvoltați o durere de cap persistentă, care este nouă sau diferită pentru dumneavoastră.
Apelați-vă la furnizorul dvs. sau mergeți la camera de urgență dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți dintr-o dată devine lent sau are modificări vizuale sau disfuncții de vorbire sau are crize care sunt noi sau diferite.
Nume alternative
Brain tumoral - metastatic (secundar); Cancer - tumora cerebrală (metastatică)
Instrucțiuni pentru pacient
- Brain radiații - de descărcare de gestiune
- Chirurgia cerebrală - descărcare
- Radioterapia - întrebați-vă medicul
Imagini
Creier
Referințe
Dorsey JF, Hollander AB, Alonso-Basanta M, și colab. Cancerul sistemului nervos central. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, TepperJE, eds. Abil's Oncology Clinic. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 66.
Institutul National al Cancerului. Tratamentul tumorilor cerebrale adulte. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/HealthProfessional. Actualizat la 31 ianuarie 2018. Accesat la 22 martie 2018.
Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Tumorile cerebrale metastatice. În: Winn HR, ed. Youmans și Winn Chirurgie neurologică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 146.
Data revizuirii 1/19/2018
Actualizat de: Richard LoCicero, MD, practică privată specializată în hematologie și oncologie medicală, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.