Conţinut
- Menopauza și hormonii
- Forme de terapie cu hormoni
- Cum veți lua Hormonii
- Efectele secundare ale terapiei hormonale
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 1/14/2018
Terapia hormonală (HT) utilizează unul sau mai mulți hormoni pentru a trata simptomele menopauzei. HT utilizează estrogen, progesteron (un tip de progesteron) sau ambele. Uneori se adaugă testosteron.
Menopauza și hormonii
Menopauza simptome includ:
- Focuri de căldură
- Transpirații nocturne
- Probleme de somn
- Viroză uscată
- Anxietate
- Toane
- Mai puțin interes pentru sex
După menopauză, corpul tău nu mai face estrogen și progesteron. HT poate trata simptomele menopauzei care vă deranjează.
HT prezintă anumite riscuri. Poate crește riscul pentru:
- Cheaguri de sânge
- Cancer mamar
- Boala de inima
- Accident vascular cerebral
În ciuda acestor preocupări, pentru multe femei, HT este o modalitate sigură de a trata simptomele menopauzei.
În prezent, experții nu știu cât trebuie să luați HT. Unele grupuri profesionale sugerează că puteți lua HT pentru simptomele menopauzei pentru perioade mai lungi dacă nu există motive medicale pentru a întrerupe tratamentul. Pentru multe femei, dozele mici de HT pot fi suficiente pentru a controla simptomele supărătoare. Dozele mici de HT tind să aibă puține efecte secundare. Acestea sunt toate aspecte pentru a discuta cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății.
Forme de terapie cu hormoni
HT vine în diferite forme. Este posibil să fie nevoie să încercați diferite tipuri înainte de a găsi unul care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Estrogenul vine în:
- Spray nazal
- Pastile sau tablete, administrate pe cale orală
- Gel de piele
- Plasturi pe piele, aplicate pe coapse sau burtă
- Creme vaginale sau comprimate vaginale care ajută la uscăciunea și durerea prin contact sexual
- Inel vaginal
Majoritatea femeilor care iau estrogen și care încă au uterul trebuie să ia și progestin. Utilizarea ambilor hormoni reduce riscul de cancer endometrial (uterin). Femeile care au eliminat uterul nu pot obține cancer endometrial. Deci, numai estrogenul este recomandat pentru ei.
Progesteronul sau progestinul vine în:
- pastile
- Plasturi pe piele
- Creme vaginale
- Supozitoare vaginale
Tipul HT pe care medicul dumneavoastră îl prescrie poate depinde de simptomele menopauzei pe care le aveți. De exemplu, pastile sau plasturi pot trata transpirațiile nocturne. Inelele vaginale, cremele sau tabletele ajută la ameliorarea uscăciunii vaginale.
Discutați despre beneficiile și riscurile HT cu furnizorul dvs.
Cum veți lua Hormonii
Atunci când luați împreună estrogen și progesteron, medicul dumneavoastră vă poate sugera unul dintre următoarele programe:
Terapia cu hormoni ciclici este adesea recomandată atunci când începeți menopauza.
- Luați estrogenul sub formă de pilule sau utilizați-l în formă de plasture timp de 25 de zile.
- Progestina se adaugă între zilele 10 și 14.
- Utilizați estrogen și progestin împreună pentru restul celor 25 de zile.
- Nu luați hormoni timp de 3 până la 5 zile.
- Este posibil să aveți sângerări lunare cu terapie ciclică.
Terapie combinată este atunci când luați estrogen și progestin împreună în fiecare zi.
- Este posibil să aveți sângerări neobișnuite la pornirea sau la trecerea la acest program HT.
- Majoritatea femeilor opresc sângerarea în decurs de 1 an.
Medicul dumneavoastră poate prescrie alte medicamente dacă aveți simptome severe sau aveți un risc crescut de osteoporoză. De exemplu, puteți lua, de asemenea, testosteron, un hormon masculin, pentru a vă îmbunătăți transmisia sexuală.
Efectele secundare ale terapiei hormonale
HT poate avea efecte secundare, inclusiv:
- Balonare
- Sorena de sân
- Dureri de cap
- Modificări ale dispoziției
- Greaţă
- Retentie de apa
- Sângerări neregulate
Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați reacții adverse. Schimbarea dozei sau tipului de HT poate determina reducerea acestor efecte secundare. Nu modificați doza sau nu mai luați HT înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră.
Când să sunați la doctor
Dacă aveți sângerări vaginale sau alte simptome neobișnuite în timpul HT, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Asigurați-vă că continuați să vă vedeți medicul pentru examinări regulate atunci când luați HT.
Nume alternative
Tipuri de HRT; Terapia de substituție cu estrogen - tipuri; ERT - tipuri de terapie hormonală; Terapia de substituție hormonală - tipuri; Menopauza - tipuri de terapie hormonală; HT - tipuri; Tipuri hormonale menopauzale
Referințe
Opinia comitetului ACOG nr. 565: Terapia hormonală și boala cardiacă. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, și colab. Ghidul clinicianului pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV și colab. Revizuirea declarației globale de consens asupra terapiei hormonale menopauzale. climacteriu. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.
Lobo RA. Menopauza și îngrijirea femeii mature: endocrinologie, consecințele deficienței estrogenului, efectele terapiei hormonale și alte opțiuni de tratament. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A și colab. Tratamentul simptomelor menopauzei: ghidul de practică clinică a Societății Endocrine. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975 - 4011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.
Data revizuirii 1/14/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.