Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 12/13/2017
Cytomegalovirus (CMV) pneumonie este o infecție a plămânilor care pot apărea la persoanele care au un sistem imunitar suprimat.
cauze
CMV pneumonia este cauzată de un membru al unui grup de viruși de tip herpes. Infecția cu CMV este foarte frecventă. Majoritatea oamenilor sunt expuși la CMV în timpul vieții lor, dar, de obicei, numai cei cu sisteme imunitare slăbite se îmbolnăvesc de infecția cu CMV.
Infecțiile grave cu CMV pot apărea la persoanele cu sisteme imunitare slăbite ca rezultat al:
- HIV / SIDA
- Transplantul măduvei osoase
- Chimioterapia sau alte tratamente care suprima sistemul imunitar
- Transplant de organe
La persoanele care au transplantat organe și măduvă osoasă, riscul de infectare este cel mai mare la 5 până la 13 săptămâni după transplant.
Simptome
La alți oameni sănătoși, CMV nu produce, de regulă, simptome sau produce o boală temporară de tip mononucleoză. Cu toate acestea, cei cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta simptome grave. Simptomele pot include:
- Tuse
- Oboseală
- Febră
- Disconfort general, neliniște sau stare de rău (stare generală de rău)
- Pierderea poftei de mâncare
- Tulburări musculare sau dureri articulare
- Dificultăți de respirație
- Sweating, excesiv (transpirații nocturne)
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. În plus, pot fi efectuate următoarele teste:
- Arterial gaz de sânge
- Hemocultură
- Teste de sânge pentru detectarea și măsurarea substanțelor specifice infecției cu CMV
- Bronhoscopia (poate include biopsia)
- Raze x la piept
- Scanarea CT a pieptului
- Cultura urinei (captură curată)
- Colorația și cultura de sputum gram
Tratament
Scopul tratamentului este de a folosi medicamente antivirale pentru a împiedica virusul să se copieze în organism. Unii oameni cu pneumonie CMV au nevoie de medicamente IV (intravenoase). Unii oameni pot avea nevoie de terapie cu oxigen și suport de respirație cu un ventilator pentru a menține oxigenul până când infecția este pusă sub control.
Perspectiva (prognoza)
Medicamentele antivirale împiedică virusul să se copieze, dar nu-l distruge. CMV suprimă sistemul imunitar și poate crește riscul altor infecții.
Nivelul scăzut al oxigenului din sângele persoanelor cu pneumonie CMV prezice de multe ori moartea, mai ales la cei care trebuie să fie plasați pe o mașină de respirație.
Posibile complicații
Complicațiile infecției cu CMV la persoanele cu HIV / SIDA includ răspândirea bolii în alte părți ale corpului, cum ar fi esofagul, intestinul sau ochiul.
Complicațiile pneumoniei CMV includ:
- Insuficiență renală (de la medicamente utilizate pentru tratamentul afecțiunii)
- Scăderea numărului de celule albe din sânge (din medicamente utilizate pentru tratamentul afecțiunii)
- Copleșitoare infecție care nu răspunde la tratament
- Rezistența CMV la tratamentul standard
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de pneumonie CMV.
profilaxie
Următoarele date au fost prezentate pentru a ajuta la prevenirea pneumoniei cu CMV la anumiți oameni:
- Utilizarea donatorilor de transplant de organe care nu au CMV
- Utilizarea produselor de sânge CMV-negative pentru transfuzie
- Utilizarea CMV-imunoglobulinei la anumite persoane
Prevenirea HIV / SIDA evită anumite alte boli, inclusiv CMV, care pot apărea la persoanele care au un sistem imunitar slăbit.
Nume alternative
Pneumonie - citomegalovirus; Cytomegalovirus pneumonie; Pneumonie virală
Instrucțiuni pentru pacient
- Pneumonie la adulți - evacuare
Imagini
CMV pneumonie
CMV (citomegalovirus)
Referințe
Crothers K, Morris A, Huang L. Complicațiile pulmonare ale infecției cu HIV. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 90.
Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 140.
Madtes DK. Complicațiile pulmonare ale transplantului de celule stem și ale organelor solide. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 91.
Data de examinare 12/13/2017
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.