Conţinut
- Când copilul dvs. a fost în spital
- Ce să așteptați la domiciliu
- Îngrijire la domiciliu
- Grija de rana
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 2/6/2017
Copilul dumneavoastră a avut o intervenție chirurgicală pentru a trata boala de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o afecțiune care determină apariția acidului, alimentelor sau lichidului din stomac în esofag. Acesta este tubul care transportă alimente din gură în stomac.
Când copilul dvs. a fost în spital
În timpul operației, chirurgul a înfășurat partea superioară a stomacului copilului în jurul capului esofagului.
Operația a fost efectuată într-unul din următoarele moduri:
- Prin incizie (tăiată) în burta superioară a copilului (intervenție chirurgicală deschisă)
- Cu un laparoscop (un tub subțire, cu o cameră minusculă la capăt), prin incizii minuscule
- Prin repararea endoluminală (ca un laparoscop, dar chirurgul intră prin gură)
Copilul dvs. poate avea, de asemenea, o pilooplastie. Aceasta este o procedură care a lărgit deschiderea dintre stomac și intestinul subțire. Medicul poate fi plasat, de asemenea, un tub g (tub de gastrostomie) în burta copilului pentru hrănire.
Ce să așteptați la domiciliu
Majoritatea copiilor se pot întoarce la școală sau la îngrijirea copiilor imediat ce se simt destul de bine.
- Copilul dumneavoastră ar trebui să evite ridicarea greutății sau activitatea intensă, cum ar fi clasa sala de sport și jocul foarte activ, timp de 3 până la 4 săptămâni.
- Puteți să vă adresați medicului copilului dvs. o scrisoare pentru a da asistentei școlare și profesorilor să explice restricțiile pe care le are copilul dumneavoastră.
Copilul dumneavoastră poate avea un sentiment de strângere la înghițire. Acest lucru se datorează umflăturii din interiorul esofagului copilului dumneavoastră. Copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, unele balonare. Acestea ar trebui să dispară în 6 până la 8 săptămâni.
Recuperarea este mai rapidă de la chirurgia laparoscopică decât de la intervenția chirurgicală deschisă.
Va trebui să programați o întâlnire ulterioară cu furnizorul de îngrijire primară sau cu gastroenterologul copilului dvs. după operație.
Îngrijire la domiciliu
Veți ajuta încet copilul să revină la o dietă regulată.
- Copilul dvs. ar fi trebuit să înceapă o dietă lichidă în spital.
- După ce medicul simte că copilul dvs. este gata, puteți adăuga alimente moi.
- Odată ce copilul dumneavoastră ia bine alimentele moi, discutați cu medicul copilului despre revenirea la o dietă regulată.
Dacă copilul dvs. a avut un tub gastrostomic (tubul G) plasat în timpul intervenției chirurgicale, acesta poate fi utilizat pentru hrănire și ventilare. Aerisire este atunci când tubul G este deschis pentru a elibera aerul din stomac, similar cu burping.
- Asistența medicală din spital ar fi trebuit să vă arate cum să aerisiți, să îngrijiți și să înlocuiți tubul G și cum să comandați aprovizionarea cu tuburi G. Urmați instrucțiunile privind îngrijirea tubului G.
- Dacă aveți nevoie de ajutor cu tubul G acasă, contactați asistenta medicală la domiciliu care lucrează pentru furnizorul de tuburi G.
Pentru durere, puteți să-i oferiți copilului medicamente dureroase cum ar fi acetaminofen (Tylenol) și ibuprofen (Advil, Motrin). Dacă copilul dvs. are încă dureri, adresați-vă medicului copilului.
Grija de rana
Dacă suturi (cusături), capse sau clei au fost folosite pentru a închide pielea copilului dumneavoastră:
- Puteți să îndepărtați pansamentele (bandajele) și să permiteți copilului să facă duș în ziua după operație.
- Dacă nu puteți face duș, puteți da copilului dvs. o baie de burete.
Dacă s-au folosit benzi de bandă pentru a închide pielea copilului dumneavoastră:
- Acoperiți incizii cu folie de plastic înainte de a fi dus în prima săptămână. Îndepărtați cu atenție marginile plasticului pentru a evita apă.
- NU încercați să spălați banda. Ei vor cădea după aproximativ o săptămână.
NU permiteți copilului să se înmoaie într-o cadă sau cada fierbinte sau să înoate până când medicul copilului dumneavoastră vă spune că este în regulă.
Când să sunați la doctor
Apelați-vă la serviciul de îngrijire a copilului dacă copilul dumneavoastră are:
- Febră de 38 ° C sau mai mare
- Incizii care sunt sângerând, roșii, calde la atingere sau având o drenare groasă, galbenă, verde sau lăptoasă
- O burtă umflată sau dureroasă
- Greață sau vărsături pentru mai mult de 24 de ore
- Probleme de înghițire care împiedică copilul să mănânce
- Probleme de înghițire care nu dispar după 2 sau 3 săptămâni
- Durerea pe care medicamentul durerii nu o ajută
- Probleme de respirație
- O tuse care nu dispare
- Orice probleme care fac ca copilul dvs. să nu poată mânca
- Dacă tubul G este scos accidental sau cade
Nume alternative
Fundoplicarea - copii - descărcare de gestiune; Fundașia Nissen - copiii - descărcarea de gestiune; Belsey (Mark IV) fundoplication - copii - descărcare de gestiune; Topet fundoplication - copii - descărcare de gestiune; Thal Fundoplication - copii - descărcare de gestiune; Repararea herniilor hertziene - copii; Fundoplicarea endoluminală - copii - descărcare de gestiune
Referințe
Iqbal CW, Holcomb GW. Reflux gastroesofagian. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Chirurgia pediatrică a lui Ashcraft. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Secțiunea privind gastroenterologia, hepatologia și nutriția. Refluxul gastroesofagian: îndrumări de management pentru pediatru. Pediatrie. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Data de examinare 2/6/2017
Actualizat de: Robert A. Cowles, MD, profesor asociat de Chirurgie (Pediatrie), Universitatea Yale School of Medicine, New Haven, CT. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.