Conţinut
- Ce să așteptați la domiciliu
- Prevenirea infectării
- Pregătiți sacul TPN
- Utilizarea pompei pentru TPN
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 10/28/2018
Nutriția parenterală totală (TPN) este o metodă de hrănire care ocolește tractul gastro-intestinal. O formulă specială dată printr-o venă furnizează majoritatea substanțelor nutritive pe care le are organismul. Metoda este utilizată atunci când cineva nu poate sau nu ar trebui să primească furaje sau fluide pe cale orală.
Va trebui să înveți cum să faci feeduri TPN acasă. Veți avea nevoie, de asemenea, să știți cum să aveți grijă de tubul (cateterul) și pielea unde intra cateterul în corp.
Urmați instrucțiunile specifice pe care le oferă asistența dvs. medicală. Utilizați informațiile de mai jos pentru a vă aminti ce trebuie să faceți.
Ce să așteptați la domiciliu
Medicul dvs. va selecta cantitatea potrivită de calorii și soluția TPN. Uneori, puteți mânca și beți și în timp ce obțineți nutriție de la TPN.
Asistența dvs. vă va învăța cum să:
- Aveți grijă de cateter și piele
- Operați pompa
- Spălați cateterul
- Furnizați formula TPN și orice medicament prin cateter
Este foarte important să vă spălați bine mâinile și să vă ocupați de consumabile, așa cum ți-a spus asistenta medicală, pentru a preveni infecția.
De asemenea, veți avea teste sanguine regulate pentru a vă asigura că TPN vă oferă o nutriție adecvată.
Prevenirea infectării
Păstrarea mâinilor și a suprafețelor fără germeni și bacterii va preveni infecția. Înainte de a începe TPN, asigurați-vă că mesele și suprafețele în care vă puneți consumabilele au fost spălate și uscate. Sau puneți un prosop curat deasupra suprafeței. Veți avea nevoie de această suprafață curată pentru toate consumabilele.
Păstrați animalele de companie, precum și persoanele bolnave. Încercați să nu tuseți sau să strănutați pe suprafețele de lucru.
Spălați-vă bine mâinile cu un săpun antibacterian înainte de perfuzarea cu TPN. Porniți apa, udați mâinile și încheieturile și clătiți o cantitate bună de săpun peste tot timp de cel puțin 15 secunde. Apoi clătiți-vă mâinile cu degetele îndreptate în jos înainte de uscare cu un prosop de hârtie curat.
Pregătiți sacul TPN
Păstrați soluția TPN în frigider și verificați data de expirare înainte de utilizare. Aruncați-l dacă nu a trecut data.
NU utilizați sacul dacă are scurgeri, modificări de culoare sau piese plutitoare. Sunați compania furnizoare pentru a vă informa dacă există o problemă cu soluția.
Pentru a încălzi soluția, scoateți-o din frigider cu 2 până la 4 ore înainte de utilizare. De asemenea, puteți rula apă caldă (nu fierbinte) peste pungă. NU încălziți-l în cuptorul cu microunde.
Înainte de a utiliza sacul, veți adăuga medicamente speciale sau vitamine. După spălarea mâinilor și curățarea suprafețelor:
- Ștergeți partea superioară a capacului sau a sticlei cu un tampon antibacterian.
- Scoateți capacul de pe ac. Trageți înapoi pistonul pentru a atrage aerul în seringă în cantitatea pe care asistenta dvs. ți-a spus să o utilizați.
- Introduceți acul în sticlă și introduceți aerul în sticlă apăsând pistonul.
- Trageți înapoi pistonul până când aveți o cantitate adecvată în seringă.
- Ștergeți portul sacului TPN cu un alt tampon antibacterian. Introduceți acul și împingeți încet pistonul. Elimina.
- Deplasați ușor sacul pentru a amesteca medicamentele sau vitamina în soluție.
- Aruncați acul în recipientul special pentru obiecte ascuțite.
Utilizarea pompei pentru TPN
Asistența dvs. vă va arăta cum să utilizați pompa. De asemenea, trebuie să urmați instrucțiunile care vin împreună cu pompa. După ce vă perfecționați medicamentul sau vitaminele:
- Va trebui să vă spălați din nou mâinile și să vă curățați suprafețele de lucru.
- Strângeți toate consumabilele și verificați etichetele pentru a vă asigura că acestea sunt corecte.
- Îndepărtați consumabilele pompei și pregătiți spike-ul, menținând capetele curate.
- Deschideți clema și spălați tubul cu lichid. Asigurați-vă că nu există aer.
- Atașați sacul TPN la pompă conform instrucțiunilor furnizorului.
- Înainte de perfuzie, desprindeți linia și clătiți cu soluție salină.
- Răsuciți tubul în capacul de injectare și deschideți toate clemele.
- Pompa vă va afișa setările pentru a continua.
- Poate fi îndreptată să spălați cateterul cu soluție salină sau heparină când ați terminat.
Când să sunați la doctor
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:
- Aveți probleme cu pompa sau perfuzia
- Aveți o febră sau o schimbare a sănătății
Nume alternative
hyperalimentation; TPN; Subnutriția - TPN; Malnutriție - TPN
Referințe
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Managementul nutrițional și intubarea enterală. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Aptitudini clinice de îngrijire medicală: abilități de bază și avansate. Al 9-lea ed. New York, NY: Pearson; 2016: chap 16.
Ziegler TR. Malnutriția, evaluarea nutrițională și sprijinul nutrițional la pacienții adulți spitalizați. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 217.
Data de examinare 10/28/2018
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.