Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/21/2017
Pneumonita de hipersensibilitate este inflamația plămânilor datorită respirației într-o substanță străină, de obicei anumite tipuri de praf, ciuperci sau mucegaiuri.
cauze
Pneumonita de hipersensibilitate apare de obicei la persoanele care lucrează în locuri unde există niveluri ridicate de praf organic, ciuperci sau mucegaiuri.
Expunerea pe termen lung poate duce la inflamații pulmonare și la afecțiuni pulmonare acute. În timp, starea acută se transformă în boală lungă (cronică) a plămânilor.
Pneumonita de hipersensibilitate poate fi de asemenea cauzată de ciuperci sau bacterii în umidificatoare, sisteme de încălzire și aparate de aer condiționat găsite în case și birouri. Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi izocianați sau anhidride acide, poate duce, de asemenea, la pneumonită de hipersensibilitate.
Exemple de pneumonite de hipersensibilitate includ:
Pulberea crescătorului de păsări: Acesta este cel mai frecvent tip de pneumonită de hipersensibilitate. Este cauzată de expunerea repetată sau intensă la proteine găsite în pene sau în excrementele multor specii de păsări.
Plămânul fermierului: Acest tip de pneumonită de hipersensibilitate este cauzată de expunerea la praf din fân mucegăit, paie și cereale.
Simptome
Simptomele pneumonitei acute de hipersensibilitate apar deseori la 4 până la 6 ore după ce ați părăsit zona unde se găsește substanța ofensatoare. Acest lucru face dificilă găsirea unei legături între activitatea dvs. și boală. Simptomele s-ar putea rezolva înainte de a vă întoarce în zona în care ați întâlnit substanța.
Simptomele pot include:
- Frisoane
- Tuse
- Febră
- Malaise (senzație de rău)
- Dificultăți de respirație
Simptomele pneumonitei cronice de hipersensibilitate pot include:
- Încălțăminte, mai ales cu activitate
- Tusea, adesea uscata
- Pierderea poftei de mâncare
- Pierderea neintenționată în greutate
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre simptomele dumneavoastră.
Furnizorul dvs. poate auzi sunete pulmonare anormale numite crackles (rales) atunci când vă ascultați piept cu un stetoscop.
Modificările pulmonare datorate pneumoniei cronice de hipersensibilitate pot fi observate pe radiografia toracică. Alte teste pot include:
- Testul de sânge pentru testul de sânge Aspergillosis pentru a verifica dacă ați fost expus la ciuperca aspergillus
- Bronhoscopia cu spălări, biopsie și lavaj bronhoalveolar
- Număr total de sânge (CBC)
- Scanarea CT a pieptului
- Test de sânge pentru anticorpi anti pneumonite de hipersensibilitate
- Testul de sânge Krebs von den Lungen-6 (KL-6)
- Teste funcționale pulmonare
- Chirurgie biopsie pulmonară
Tratament
În primul rând, trebuie identificată substanța care încalcă prevederile. Tratamentul implică evitarea acestei substanțe în viitor. Unii oameni ar putea avea nevoie să schimbe locul de muncă dacă nu pot evita substanța la locul de muncă.
Dacă aveți o formă cronică a acestei boli, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați glucocorticoizi (medicamente antiinflamatoare). Uneori, tratamentele utilizate pentru astm pot ajuta persoanele cu pneumonită de hipersensibilitate.
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea simptomelor dispăreau atunci când evitați sau limitați expunerea la materialul care a provocat problema. Dacă se face prevenirea în stadiul acut, perspectiva este bună. Când ajunge la stadiul cronic, boala ar putea continua să progreseze, chiar dacă substanța ofensatoare este evitată.
Posibile complicații
Forma cronică a acestei boli poate duce la fibroza pulmonară. Aceasta este o cicatrice a țesutului pulmonar care deseori nu este reversibilă. În cele din urmă, se pot produce boală pulmonară în stadiu terminal și insuficiență respiratorie.
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la furnizorul dvs. dacă dezvoltați simptome de pneumonită de hipersensibilitate.
profilaxie
Forma cronică poate fi prevenită prin evitarea materialului care provoacă inflamarea pulmonară.
Nume alternative
Alveolita alergică extrinsecă; Plămânul agricultorului; Ciuperca de colectare a ciupercilor; Umidificator sau pulmonar de aer condiționat; Creierul crescătorilor de păsări sau al călugărilor de păsări
Instrucțiuni pentru pacient
- Boala pulmonară interstițială - adulți - descărcare de gestiune
Imagini
bronhoscopia
Sistemul respirator
Referințe
Douglass JA, Sandrini A, Holgate ST, O'Hehir RE. Apergiloza bronho-pulmonară alergică și pneumonita de hipersensibilitate. În: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW și colab., Eds. Alergia lui Middleton: principii și practici. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 61.
Patterson KC, Rose CS. Pneumonita de hipersensibilitate. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 64.
Data revizuirii 5/21/2017
Actualizat de: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor asociat de medicină, pulmonară, alergie și îngrijire critică, Perelman School of Medicine, Universitatea din Pennsylvania, Philadelphia, PA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.