Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 8/14/2017
Un nodul pulmonar solitar este o pată rotundă sau ovală (leziune) în plămâni, care este observată cu radiografia toracică sau scanarea CT.
cauze
Mai mult de jumătate din toate nodulii pulmonari solari sunt noncanceroși (benigni). Nodulii benigni au multe cauze, inclusiv cicatrici și infecții din trecut.
Granuloamele infecțioase (care sunt formate de celule ca reacție la o infecție din trecut) cauzează leziuni cele mai benigne. Infecțiile frecvente care duc adesea la granuloame sau alte cicatrici vindecate includ:
- Tuberculoza (TBC) sau expunerea la tuberculoză
- Ciupercile, cum ar fi aspergiloza, coccidioidomicoza, criptococoza sau histoplasmoza
Cancerul pulmonar primar este cea mai frecventă cauză a nodulilor pulmonari cancerigeni (maligne). Acesta este cancerul care începe în plămân.
Simptome
Un nodul pulmonar solitar rar cauzează simptome.
Examene și teste
Un noduli pulmonar solitar este cel mai adesea găsit pe o radiografie toracică sau o scanare CT în piept. Aceste teste de imagistica se fac adesea pentru alte simptome sau motive.
Furnizorul dvs. medical trebuie să decidă dacă nodulul din plămân este cel mai probabil benign sau de îngrijorare. Un nodule mai probabil benigne dacă:
- Nodulul este mic, are o margine netedă și are un aspect solid și uniform pe o scanare cu raze X sau CT.
- Sunteți tineri și nu fumați.
Furnizorul dvs. poate alege să monitorizeze nodulul în timp prin repetarea unei serii de raze X sau scanări CT.
- Repetarea radiografiilor toracice sau scanările toracice CT sunt cea mai obișnuită modalitate de a monitoriza nodulul. Uneori, se pot face scanări PET la plămâni.
- În cazul în care raze X repetate arată că mărimea nodulului nu sa schimbat timp de 2 ani, este cel mai probabil benign și nu este necesară o biopsie.
Furnizorul dvs. poate alege să biopsie nodulul pentru a exclude cancerul dacă:
- Ești fumător.
- Aveți alte simptome de cancer pulmonar.
- Nodul a crescut în dimensiune sau sa schimbat în comparație cu imaginile anterioare.
O biopsie cu acul pulmonar se poate face prin plasarea unui ac direct în peretele pieptului sau în timpul procedurilor numite bronhoscopie sau mediastinoscopie.
Testele de excludere a tuberculozei și a altor infecții pot fi, de asemenea, efectuate.
Tratament
Adresați-vă furnizorului dvs. despre riscurile de a avea o biopsie versus monitorizarea dimensiunii nodulului cu raze X obișnuite sau scanări CT. Tratamentul se poate baza pe rezultatele biopsiei sau pe alte teste.
Perspectiva (prognoza)
Perspectiva este de obicei bună dacă nodulul este benign. Dacă nodul nu crește pe o perioadă de 2 ani, de multe ori nu trebuie făcut nimic.
Nume alternative
Cancerul pulmonar - nodul solitar; • granulomul infecțios - nodul pulmonar; SPN
Imagini
Adenocarcinom - radiografie toracică
Nodul pulmonar - radiografie toracică din față
Nodul pulmonar, scanare CT - solitar
Sistemul respirator
Referințe
Gotway MB, președintele Pansei, Gruden JF, Elicker BM. Thoracic radiology: imagistica neinvazivă de diagnosticare. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.
Gould MK, Donington J, Lynch WR și colab. Evaluarea persoanelor cu noduli pulmonari: când este cancerul pulmonar? Diagnosticul și gestionarea cancerului pulmonar, ediția a treia: Colegiul American de Chest Medici dovezi bazate pe practici clinice de practică. Cufăr. 2013; 143 (5 Suppl): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Neoplasme pulmonare. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 15.
Data revizuirii 8/14/2017
Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.