Conţinut
O placă de piele este o leziune ridicată, solidă, superficială, care are de obicei mai mult de un centimetru în diametru (puțin mai mult de jumătate de centimetru) și este asociată cu o serie de afecțiuni ale pielii, cel mai frecvent psoriazis. Cuvântul placă este francez pentru „placă”, care se potrivește, deoarece leziunile arată adesea ca plăci miniaturale (murdare).Prezentare generală
O placă de piele sau o leziune primară poate fi plană sau poate apărea ca o zonă îngroșată a pielii care nu este vizibil ridicată deasupra suprafeței pielii. Plăcile de piele pot avea sau nu margini definite și pot lua multe forme diferite, inclusiv:
- Inelar (inelar)
- Arcuat (în formă de jumătate de lună)
- Poligonale (variate și nu geometrice)
- Polimorf (forme variate)
- Serpiginos (în formă de șarpe)
- Poikilodermatos (pestriț)
Plăcile pot apărea oriunde pe corp, dar apar cel mai adesea pe coate, genunchi, scalp și partea inferioară a spatelui. Cantitatea de piele afectată de plăci variază. Uneori, plăcile de pe piele sunt câteva pete mici, care arată similar cu mătreața; alteori sunt erupții uriașe care acoperă părți mai mari ale corpului, precum antebrațele.
Simptome
Simptomele asociate cu plăcile variază în funcție de starea cutanată prezentă (vezi mai jos.) În general, totuși, există câteva simptome asociate plăcilor legate de orice afecțiune:
- Mâncărimi și arsuri
- Durere (adesea un sentiment de durere profundă, nespecifică)
- Umflare și rigiditate la nivelul articulațiilor unde se află plăcile
Cauze
Există probabil mai multe mecanisme diferite în spatele formării plăcilor, deși psoriazisul plăcii a fost studiat cel mai mult.
Deși cauza exactă a psoriazisului este necunoscută, se crede că este asociată cu sistemul imunitar și cu un tip de celule albe din sânge: limfocitul T sau „celula T.” Celulele T lucrează constant pentru a proteja virusurile și bacteriile, dar pentru cei cu psoriazis, celulele T sunt hiperactive și luptă accidental cu celulele sănătoase ale pielii. La rândul său, există o supraproducție de celule sănătoase ale pielii și mai multe celule T și celule albe din sânge, ceea ce perturbă ciclul de eliminare a pielii.
Noile celule ale pielii ajung prea repede la stratul exterior al pielii: în zile când durează de obicei săptămâni. Deoarece pielea moartă și celulele albe din sânge nu se pot vărsa suficient de repede, ele se acumulează și creează plăci groase și solzoase pe suprafața pielii.
Condiții asociate
Există mai multe tipuri diferite de erupții cutanate și afecțiuni în care pot fi prezente plăci. Acestea includ:
- Eczema: De asemenea, numită dermatită atopică sau dermatită alergică, erupțiile (și plăcile) din eczeme sunt legate de o alergie la ceva care intră în contact cu pielea.
- Psoriazis: o afecțiune care afectează aproximativ două procente din populație, erupțiile psoriazisului sunt legate de o serie de factori, inclusiv activitatea sistemului imunitar, predispoziția genetică și componentele de mediu. Există mai multe tipuri diferite de psoriazis, dar psoriazisul în plăci, cunoscut și sub numele de psoriazis vulgar, este cea mai comună formă.
- Pitiriazis rosea: Ca erupție pe termen scurt, pitiriazisul apare cel mai frecvent la copiii mai mari și la adulții tineri. Cauza nu este cunoscută în prezent, dar poate fi distinsă de alte afecțiuni ale pielii care provoacă plăci cutanate prin prezența unui plasture heraldic, un plasture mare și cu mâncărime care poate avea un diametru de la un centimetru până la cinci centimetri care apare mai întâi. (...)
- Dermatită seboreică: o afecțiune inflamatorie a pielii care afectează pielea care are glande sebacee, seboreica este cel mai bine cunoscută ca fiind afecțiunea care provoacă mătreața.
- Tinea versicolor: Numită și pitiriazis versicolor, tinea versicolor este confundată în mod obișnuit cu alte erupții cutanate. Este o infecție fungică cauzată de drojdii Pityrosporum orbiculare șiPityrosporum ovale care se găsesc pe suprafața pielii și în foliculii de păr. Devine o problemă numai atunci când există o creștere excesivă a ciupercii. Deoarece drojdia vinovată oprește producția de melanină de către melanocite (substanța chimică care provoacă o bronzare), erupția este adesea hipopigmentată, fiind mai ușoară decât pielea din jur. Există multe afecțiuni care cresc riscul acestei afecțiuni, în special sarcina. Poate fi diagnosticat printr-o metodă similară cu alte infecții fungice, dar poate fi vizualizat și în clinică cu o lampă Woods. (Sub o lumină neagră, erupția are un galben caracteristic.)
- Ringworm: Ringworm, cunoscut și sub numele de tinea corporis, este o altă infecție fungică care poate fi cauzată de mai multe ciuperci diferite cunoscute sub numele de dermatofiți. Ciupercile trăiesc pe celulele moarte de pe suprafața pielii și cresc cel mai frecvent între degete și degetele de la picioare, pe scalp. Ciuperca prosperă într-un mediu umed și apare adesea la luptători, datorită contactului strâns și transpirației. Igiena precară poate crește, de asemenea, riscul.
Diagnostic
Plăcile sunt doar unul dintre mai multe tipuri de leziuni primare care indică o boală a pielii. Plăcile pot fi un pic o provocare de diagnosticat, deoarece există mai multe afecțiuni ale pielii care pot provoca plăci, dar există câteva descoperiri unice care pot ajuta la separarea acestor erupții.
De exemplu, plăcile de dermatită seboreică sunt solzoase, mâncărime, roșii și se găsesc de obicei pe părțile uleioase ale corpului, inclusiv pe față și pe piept. Plăcile de pitiriazis rosea încep cu un plasture heraldic și se răspândesc. Plăcile seamănă, de asemenea, cu ramuri de copaci în jos.
O lumină a lui Wood poate fi utilizată pentru a diagnostica tinea versicolor, care poate apărea, de asemenea, diferită din cauza hipopigmentării. Un test KOH poate fi pozitiv cu unele dintre aceste condiții.
Uneori, un diagnostic definitiv nu poate fi făcut vizual sau cu ajutorul testelor de laborator și va fi necesară o biopsie a pielii pentru a diagnostica tulburarea pielii.
Tratament
Tratamentul plăcilor cutanate depinde de tratamentul bolii subiacente a pielii. Acestea fiind spuse, indiferent de boala pielii cu care sunt asociate, plăcile răspund adesea la tratament cu o cremă sau unguent topic, cum ar fi un corticosteroid sau un retinoid.
Medicația orală, ca un antihistaminic, poate fi, de asemenea, prescrisă pentru a ajuta la controlul mâncărimii (zgârierea poate provoca un ciclu vicios cu unele dintre aceste afecțiuni.) Psoriazisul în plăci poate fi tratat folosind terapia cu lumină.
Igiena adecvată, utilizarea regulată a unei creme hidratante, băile cu fulgi de ovăz și expunerea la soare (în timp ce purtați SPF, desigur) se spune că ușurează disconfortul și menține pielea sănătoasă, deși nu pot preveni complet apariția plăcilor.