Chirurgie de rezecție pentru boala Crohn

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Creației: 6 August 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Sfat de sănătate. Cum se manifesta boala Crohn
Video: Sfat de sănătate. Cum se manifesta boala Crohn

Conţinut

Când medicamentele nu funcționează eficient în gestionarea simptomelor bolii Crohn (un tip de boală inflamatorie intestinală sau IBD), un gastroenterolog poate recomanda o intervenție chirurgicală. Cea mai comună formă de intervenție chirurgicală utilizată pentru tratarea bolii Crohn se numește rezecție. Chirurgia nu este un eșec al altor terapii, ci un tip legitim de tratament.Multe persoane cu boala Crohn vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-și gestiona IBD sau o complicație.

În timpul intervenției chirurgicale, segmentele scurte ale intestinului gros sau ale intestinului subțire afectate de boala Crohn sunt îndepărtate, iar intestinul este reașezat împreună folosind cele două capete sănătoase. Rezecțiile sunt de obicei făcute de un chirurg colorectal, un tip de chirurg care are antrenament în chirurgie la nivelul tractului digestiv inferior. Mai mult, de obicei chirurgul este specializat în boli inflamatorii ale intestinului.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate pune o persoană cu boala Crohn în ceea ce se numește uneori remisie chirurgicală, ceea ce poate duce la o perioadă de semne sau simptome ale bolii Crohn. Înfruntarea intervenției chirurgicale este întotdeauna dificilă, dar cu boala Crohn, o rezecție poate însemna o șansă de vindecare și recuperare. Persoanele cu boala Crohn care au îngrijorări dacă intervenția chirurgicală, fie acum, fie în viitor, ar trebui să discute cu echipa lor de îngrijire a sănătății și să ia în considerare o a doua opinie cu un alt chirurg colon sau rectal sau gastroenterolog. (...)


Obiective ale chirurgiei de rezecție

Operația de rezecție poate fi utilizată pentru îndepărtarea stricturilor, care ar putea include o strictură lungă sau un grup de stricturi care sunt apropiate una de cealaltă sau poate fi utilizată pentru a îndepărta porțiunile bolilor severe ale intestinului subțire sau gros.

Scopul rezecției este de a păstra cât mai mult din intestinul sănătos posibil și de a îndepărta doar porțiunile intestinului care sunt dincolo de vindecare. În special, se evită îndepărtarea părților mari ale intestinului subțire. Intestinul subțire este locul în care vitaminele și mineralele sunt absorbite în organism și, dacă este îndepărtat prea mult din acesta, ar putea duce la deficiențe nutriționale.

În cazuri extreme, îndepărtarea prea mult a intestinului subțire poate duce la sindromul intestinului scurt. Majoritatea covârșitoare a oamenilor nu au nevoie de o intervenție chirurgicală atât de mare, încât intestinul scurt ar fi o preocupare.

Cum se face o rezecție?

Chirurgia colonului se face sub anestezie generală. Chirurgia se poate face fie printr-o abordare deschisă, fie prin abord laparoscopic, dar chirurgia deschisă este mult mai frecventă. Chirurgia laparoscopică este de obicei utilizată numai în cazurile în care secțiunea bolnavă a intestinului se află în ileon și nu există alte complicații.


În chirurgia deschisă, se va face o incizie mare. Secțiunea bolnavă a intestinului este blocată și îndepărtată. După ce porțiunea bolnavă a intestinului este îndepărtată, cele două capete sănătoase ale intestinului sunt atașate împreună (numite anastomoză).

În chirurgia laparoscopică, se utilizează trei până la patru incizii mici. Abdomenul este umplut cu gaz, astfel încât chirurgul să poată vedea mai bine cavitatea abdominală și o cameră este introdusă printr-una dintre incizii. Restul procedurii este același ca și în chirurgia deschisă: intestinul bolnav este îndepărtat și țesutul sănătos este reașezat.

Recuperare

Șederea în spital pentru o intervenție chirurgicală deschisă, fără complicații, poate fi între cinci și 10 zile. Pentru o intervenție chirurgicală laparoscopică, șederea în spital tinde să fie mai scurtă.

Recuperarea după operația de rezecție poate dura între șase și opt săptămâni. Revenirea la muncă după operație este o decizie foarte individuală, dar în general va dura patru săptămâni sau mai mult după operație. Un chirurg va da instrucțiuni cu privire la nivelul activității, dar, în general, nu trebuie efectuate activități de ridicare grea, conducere și alte activități obositoare timp de cel puțin câteva săptămâni după operație.


Complicații potențiale

Complicațiile potențiale includ cele care pot apărea la orice intervenție chirurgicală: infecție, sângerare sau reacție la anestezic. Cu o rezecție, există, de asemenea, un risc mic ca cele două secțiuni ale intestinului unit să se despartă sau să se scurgă (numită dehiscență), deși acest lucru nu este comun.

Chirurgia de rezecție este utilizată pentru colita ulcerativă?

Rezecția parțială a colonului nu este de obicei utilizată pentru a trata colita ulcerativă. Acest lucru se datorează faptului că colita tinde să revină în secțiunea sănătoasă a colonului care a rămas. O colectomie totală, cu crearea unei pungi interne (o pungă j) sau a unei ileostomii, sunt intervențiile chirurgicale cele mai des utilizate pentru tratarea colitei ulcerative.

O notă de la Verywell

Majoritatea oamenilor consideră că sănătatea lor se îmbunătățește după o rezecție a bolii Crohn. Este important să urmați instrucțiunile chirurgului și să continuați să luați medicamente după intervenția chirurgicală pentru a preveni apariția inflamației Crohn.