Conţinut
- Ce este telemedicina?
- Cum poate telemedicina să ajute persoanele cu IBD
- Sfaturi pentru a profita la maximum de programările pentru telesănătate
- Dovezile care susțin telemedicina în IBD
- Bariere la telemedicină
- IBD și aderarea pacientului
Ce este telemedicina?
Telemedicina este un termen larg care cuprinde utilizarea diferitelor forme de telecomunicații - inclusiv telefon, apeluri video, mesaje text, e-mail, portaluri pentru pacienți și social media - pentru a oferi asistență medicală. Acum există o varietate de instrumente disponibile în care dvs. și furnizorul dvs. vă puteți vedea și auzi prin video sau puteți trimite mesaje în timp real înainte și înapoi.
Medicii pot folosi o programare de telesănătate pentru a urmări după o vizită personală la birou, de exemplu, care vă ajută să evitați timpul de călătorie sau să vă luați liber de la serviciu. De fapt, unii profesioniști din domeniul sănătății operează exclusiv online sau prin telefon sau prin mesaje text. Alți practicanți pot decide să utilizeze telesănătatea numai în anumite circumstanțe sau pot solicita un anumit raport de vizite în persoană față de vizitele online.
Telesănătatea poate fi, de asemenea, mai rentabilă pentru persoanele care au nevoi medicale specifice. Sistemele de asistență medicală pot constata că înregistrările mai frecvente la persoanele care trăiesc cu boli cronice, cum ar fi IBD, ar putea preveni necesitatea unor tratamente mai extinse. Cu cât nivelul de îngrijire este mai mare, cu atât costurile anumitor afecțiuni, cum ar fi IBD, ar putea fi reduse. Cu alte cuvinte, o investiție în opțiunile de telesănătate ar putea preveni spitalizările sau tratamente mai intensive, inclusiv intervenții chirurgicale pentru tratarea IBD.
Dacă aveți nevoie de sânge sau de un scaun sau probă de urină, vi se va cere în continuare să mergeți la cabinetul medicului dumneavoastră sau la un centru de testare.
Cum poate telemedicina să ajute persoanele cu IBD
IBD poate fi dificil de tratat, iar persoanele cu această afecțiune își întâlnesc de obicei furnizorii de asistență medicală adesea atunci când fac față unei apariții. Îngrijirea celor cu boală Crohn și colită ulcerativă tind, de asemenea, să coste mult și să consume mult timp.
Telemedicina poate fi utilă în special pentru cei care locuiesc în zonele rurale. În unele regiuni, nu numai că nu există specialiști sau centre locale de IBD, dar este posibil să necesite o călătorie lungă doar pentru a consulta un gastroenterolog. În această situație, aducerea unui specialist IBD în echipă prin telemedicină poate oferi o experiență atât de necesară.
Sfaturi pentru a profita la maximum de programările pentru telesănătate
Din păcate, o vizită de telesănătate nu este la fel de simplă ca să faci un apel video. Cu toate acestea, există câteva modalități de a vă asigura că procesul merge mai ușor pentru toată lumea.
- Completați toate documentele necesare. Așa cum există documente de completat la fiecare vizită personală, documentele trebuie finalizate înainte de o vizită de telesănătate. Dacă toate formularele necesare nu sunt completate înainte de vizită, există riscul de a nu putea avea programarea sau de a avea dificultăți în acoperirea asigurării.
- Contactați compania de asigurări. Înainte de o întâlnire de telesănătate, mai ales dacă este vorba de un nou practicant, sunați la compania de asigurări pentru a afla dacă există costuri pentru care sunteți responsabil. Copay, coasigurarea și structurile deductibile pot fi diferite pentru vizitele de telesănătate.
- Practicați cu instrumentul de telesănătate înainte de programare. Poate fi necesar să descărcați un software sau un plug-in. Dacă faceți acest lucru înainte de vizită, veți putea rezolva în prealabil orice problemă tehnică. Sunați la cabinetul medicului dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la modul de utilizare a tehnologiei.
- Creați spațiul potrivit pentru vizită. O cameră liniștită, care oferă intimitate și distrageri minime, este ideală pentru a vă asigura că o vizită de telesănătate merge bine.
- Pregătiți-vă ca și cum ar fi o vizită personală. Aveți la îndemână note și întrebări, precum și orice medicamente pentru a vă asigura că reumplerile sunt procesate în timp util. Singurul lucru care ar trebui să fie diferit în legătură cu vizita este că un medic nu poate efectua un examen fizic practic.
Dovezile care susțin telemedicina în IBD
Unul dintre primele studii efectuate pe telemedicină în IBD a fost un studiu pilot de un an pe oameni cu colită ulcerativă. În timp ce unii pacienți au găsit telemedicina utilă și au raportat o îmbunătățire a calității vieții lor îmbunătățită, sistemul a fost dificil de gestionat pentru alți pacienți. Cu toate acestea, cercetătorii au ajuns la concluzia că există potențial pentru telesănătate de utilizat în tratamentul IBD.
Un alt studiu efectuat în Spania a investigat un sistem specializat bazat pe web numit Telemonitorizarea bolii Crohn și a colitei ulcerative [TECCU]. Șaizeci și trei de pacienți au fost recrutați și randomizați fie folosind TECCU, primind asistență medicală prin telefon, fie urmând protocolul lor obișnuit de îngrijire într-o clinică. Ceea ce au descoperit cercetătorii a fost că utilizarea TECCU a oferit atât îngrijire îmbunătățită, cât și reducere a costurilor. Ei subliniază, totuși, că este nevoie de un studiu mai amplu înainte ca metodele să poată fi desfășurate pe o scară mai largă.
Un alt avantaj al telemedicinei este capacitatea de a ajuta la educarea pacienților cu privire la boala lor. IBD este complexă și mulți pacienți se confruntă cu o curbă de învățare abruptă la diagnostic. Un mic studiu efectuat pe 21 de pacienți diagnosticați cu colită ulcerativă a măsurat cât de bine s-au descurcat pacienții prin utilizarea unui program de tratament bazat pe web comparativ cu un centru de educație pentru pacienți pe parcursul a șase luni. Rezultatele au arătat că cunoștințele despre IBD au fost „semnificativ” crescute odată cu utilizarea programului bazat pe web.
Un studiu mai amplu de învățare bazat pe web a inclus 95 de pacienți cu colită ulcerativă ușoară până la moderată. Pacienții primeau mesalazină pentru a trata colita ulcerativă și au fost monitorizați pentru calprotectina fecală (un marker al inflamației) o dată pe săptămână. Un sondaj online, numit indicele simplu al activității colitei clinice (SCCAI), a măsurat severitatea bolii adresând pacienților cinci întrebări despre simptomele colitei ulcerative. Cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai mare activitatea bolii. Optzeci și șase la sută dintre pacienți au finalizat programul timp de trei luni. Cercetătorii au observat că au existat scoruri SCCAI mai mici și calprotectină fecală la pacienți pe durata studiului.
Bariere la telemedicină
Chiar dacă se arată că telemedicina este eficientă pentru anumite scenarii, există mai multe bariere în calea utilizării sale.
Logistică
Programările în persoană, chiar și din motive de rutină, sunt modul în care funcționează majoritatea cabinetelor medicale. Configurarea unei modalități de a lucra cu pacienții de la distanță necesită timp, energie, bani și dorința de a face ca practica să funcționeze. Unele dintre aceste bariere au fost depășite din necesitate în era noului coronavirus (SARS-CoV-2) și a distanțării fizice.
Facturare
O altă barieră comună este în facturare. Facturarea asistenței medicale prin telesănătate nu a fost stabilită pentru multe instituții, ceea ce a împiedicat utilizarea acesteia. Acum, atât Medicare, cât și Medicaid pot fi facturate pentru servicii de telesănătate. Unele instituții sau practici pot lucra cu asigurări pentru a le rambursa pentru vizitele de telesănătate (mulți dintre marii plătitori vor plăti acum pentru telesănătate) sau le pot oferi în numerar. Acesta este un domeniu care va fi variabil între practici, iar pacienții și furnizorii vor trebui să colaboreze pentru a ajunge la o soluție de plată. Pacienții trebuie să se adreseze furnizorilor lor și companiei lor de asigurare.
Confidențialitate
Un obstacol major pentru telesănătate privește respectarea Legii portabilității și responsabilității asigurărilor de sănătate din 1996 (HIPAA). În timpul unei urgențe naționale de sănătate publică, Oficiul pentru Drepturi Civile de la Departamentul de Sănătate și Servicii Umane, care este responsabil cu supravegherea conformității HIPAA, nu aplică sancțiuni pentru nerespectare. Cu alte cuvinte, atunci când furnizorii folosesc, cu bună credință, cea mai bună judecată și discreție pentru a îngriji pacienții prin telesănătate, se acordă o anumită flexibilitate. În viitor, rămâne de văzut cum va fi vizualizată, aplicată sau chiar modificată HIPAA pentru a permite extinderea bruscă a serviciilor de telesănătate.
IBD și aderarea pacientului
Un domeniu în care telesănătatea poate ajuta persoanele cu IBD să își gestioneze starea este respectarea medicamentelor (uneori denumită conformitate de către profesioniștii din domeniul sănătății). Persoanele care trăiesc cu IBD iau uneori mai multe medicamente; luarea tuturor la timp și conform indicațiilor poate fi o provocare din mai multe motive diferite. Verificările frecvente cu un furnizor de asistență medicală despre medicamente și probleme precum efectele secundare vă pot ține pe drumul cel bun.
O lume din Verywell
Telesănătatea nu poate înlocui toate programările, deoarece IBD necesită și teste de laborator în persoană. Dacă aveți IBD, întrebați-vă furnizorul despre disponibilitatea telesănătății, mai ales în ceea ce privește specialiștii și subspecialiștii. De exemplu, poate fi posibil să se aducă un consult de la un specialist din cealaltă parte a țării fără ca cineva să fie nevoit să călătorească. Din nou, asigurați-vă că contactați compania dvs. de asigurări cu privire la politicile lor cu privire la acoperirea telemedicinei înainte de programare.