Conţinut
- Ce este valvuloplastia cu balon pentru stenoză pulmonară congenitală?
- De ce aș putea avea nevoie de valvuloplastie cu balon pentru stenoză pulmonară congenitală?
- Care sunt riscurile pentru valvuloplastia stenozei pulmonare congenitale?
- Cum mă pregătesc pentru o valvuloplastie cu stenoză pulmonară congenitală?
- Ce se întâmplă în timpul valvuloplastiei cu stenoză pulmonară congenitală?
- Ce se întâmplă după valvuloplastia cu balon de stenoză pulmonară congenitală?
- Pasii urmatori
Ce este valvuloplastia cu balon pentru stenoză pulmonară congenitală?
Stenoza pulmonară congenitală este o problemă de sănătate prezentă încă de la naștere. Atunci când valva pulmonară din inima ta nu se deschide complet. Valvuloplastia cu balon pentru stenoză pulmonară congenitală este un tip de procedură care are ca scop remedierea acestei probleme. O face fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală pe cord deschis.
Ventriculele inimii sunt cele 2 camere inferioare ale inimii. Ventriculul drept pompează sânge cu conținut scăzut de oxigen în plămâni. Se conectează la artera pulmonară, principalul vas de sânge care duce la plămâni. Între ventriculul drept și artera pulmonară se află valva pulmonară. Este una dintre cele 4 valve ale inimii. Aceste supape ajută circulația sângelui prin cele 4 camere ale inimii și spre corp. În mod normal, supapa pulmonară se deschide complet atunci când ventriculul drept se strânge. Permite sângelui să curgă din ventriculul drept spre artera pulmonară.
Uneori, o persoană poate avea o supapă anormal îngroșată sau topită. Supapa ar putea avea un număr anormal de piese mici, numite pliante. Drept urmare, supapa nu se poate deschide la fel de bine ca în mod normal. Pe măsură ce presiunea se acumulează în ventriculul drept, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a împinge sângele spre plămâni. În timp, acest lucru poate deteriora mușchiul inimii suprasolicitat și poate duce la simptome. Uneori, zona din jurul supapei nu reușește să se formeze corect.
Valvuloplastia cu balon are ca scop fixarea valvei pulmonare. Procedura utilizează un tub lung și subțire numit cateter. Acest tub are un balon gonflabil la vârf. Furnizorul de asistență medicală introduce acest cateter printr-un vas de sânge în zona inghinală și îl înfășoară până la valva pulmonară. Balonul este apoi umflat. Se întinde supapa și ajută la deschiderea acesteia. Apoi sângele poate curge către artera pulmonară fără blocaj.
De ce aș putea avea nevoie de valvuloplastie cu balon pentru stenoză pulmonară congenitală?
Scopul acestei proceduri este de a ușura simptomele stenozei pulmonare congenitale. Mulți oameni care au această afecțiune nu vor avea nevoie de valvuloplastie. Cazurile ușoare nu pot duce la simptome. Dar dacă aveți un caz mai moderat, este posibil să aveți oboseală și dificultăți de respirație atunci când faceți exerciții.
Este posibil să nu aveți simptome la început. Dar le puteți dezvolta mai târziu în copilărie sau la maturitate. Persoanele cu simptome severe au adesea nevoie de tratament cu un fel de procedură sau intervenție chirurgicală. Tratamentul este adesea recomandat femeilor însărcinate, mai ales dacă stenoza este mai severă.
Dacă aveți nevoie de o procedură, este foarte probabil ca furnizorii de asistență medicală să recomande valvuloplastia cu balon. Este mai puțin invaziv decât chirurgia pe cord deschis. Recuperarea este adesea și mai scurtă.
Nimeni nu știe ce cauzează cele mai multe cazuri de stenoză pulmonară congenitală. Uneori se întâmplă împreună cu sindromul Noonan, o boală genetică. Sau se poate întâmpla cu alte defecte cardiace.
Care sunt riscurile pentru valvuloplastia stenozei pulmonare congenitale?
Majoritatea oamenilor se descurcă bine cu valvuloplastia cu stenoză pulmonară congenitală. Dar complicațiile se dezvoltă uneori. Factorii de risc pot varia în funcție de starea generală de sănătate, de problemele cardiace prezente și de alte probleme de sănătate. Întrebați medicul dumneavoastră despre riscurile dvs. specifice. Riscurile posibile includ:
- Sângerare în exces
- Infecţie
- Cheag de sânge. Acest lucru poate duce la accident vascular cerebral sau alte probleme.
- Ritmuri cardiace anormale. Acestea pot provoca moartea în cazuri rare.
- Ruptura arterei pulmonare
- Lacrimile inimii
- Acumularea de lichid în jurul inimii
- Probleme ale valvei pulmonare (insuficiență)
- Probleme cu valva tricuspidă (insuficiență)
Există, de asemenea, un risc destul de mare ca supapa să se închidă parțial din nou în timp. Este posibil să aveți nevoie de o altă valvuloplastie sau o intervenție chirurgicală pe valvă.
Cum mă pregătesc pentru o valvuloplastie cu stenoză pulmonară congenitală?
Întrebați medicul dumneavoastră despre cum să vă pregătiți pentru procedură. Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic după miezul nopții înainte de ziua procedurii. De asemenea, poate fi necesar să încetați să luați anumite medicamente în prealabil.
Furnizorul de asistență medicală poate dori niște teste suplimentare înainte de procedură. Acestea ar putea include:
- Raze x la piept
- Electrocardiograma, pentru a verifica ritmul cardiac
- Analize de sânge, pentru a verifica starea generală de sănătate
- Ecocardiogramă, pentru a vedea anatomia inimii și sângele curgând prin inimă
- CT sau RMN, pentru mai multe detalii despre inima ta
- Cateterizarea inimii, pentru a privi mai bine vasele de sânge coronare
Înainte de procedură, părul din zona în care va fi introdus cateterul poate fi îndepărtat.
Ce se întâmplă în timpul valvuloplastiei cu stenoză pulmonară congenitală?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce să vă așteptați. Procedura se întâmplă de obicei într-un laborator de cateterism cardiac. O face un cardiolog și o echipă de asistenți medicali specializați. În timpul procedurii, echipa vă va urmări cu atenție semnele vitale. În general:
- Vi se vor administra medicamente care să vă adoarmă. Dar vei fi treaz.
- Procedura va dura aproximativ 2 ore.
- Un medicament amorțitor va fi injectat în zona din jurul inghinei.
- Furnizorul de asistență medicală va face o mică incizie în zona inghinală pentru a ajunge la un vas de sânge.
- Furnizorul de asistență medicală va pune un tub subțire flexibil (un cateter) prin incizie.
- Furnizorul de servicii medicale va muta tubul spre valva pulmonară. El sau ea poate folosi imagini cu raze X pentru a vedea exact unde este tubul.
- Furnizorul de asistență medicală va fileta un fir foarte subțire prin tub.
- Un alt tub va fi trecut peste acest fir către valva pulmonară. Acest tub are un balon care se extinde la capătul său.
- Furnizorul de servicii medicale va umfla balonul. Acest lucru va întinde pliantele supapei pentru a face deschiderea mai mare. Este posibil să doară puțin. Dar puteți avea medicamente pentru durere.
- Odată ce supapa a fost suficient deschisă, balonul va fi dezumflat. Apoi, furnizorul de servicii medicale va scoate balonul și cateterele.
- Incizia făcută în zona inghinală va fi închisă și se va aplica un pansament.
Ce se întâmplă după valvuloplastia cu balon de stenoză pulmonară congenitală?
Întrebați medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați. În general, după procedură:
- Poate fi somnoros și dezorientat la trezire.
- Echipa vă va urmări cu atenție semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac, respirația și tensiunea arterială.
- Veți simți o anumită durere. Dar nu ar trebui să simțiți dureri severe. Medicamentul pentru durere este disponibil dacă este necesar.
- Este posibil să trebuiască să stați plat câteva ore după procedură, fără a vă îndoi picioarele. Acest lucru va ajuta la prevenirea sângerării.
- Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate prescrie medicamente pentru a vă împiedica coagularea sângelui (anticoagulante).
- Furnizorul dvs. de asistență medicală poate comanda teste de urmărire, cum ar fi o electrocardiogramă sau o ecocardiogramă.
- Este posibil să puteți merge acasă a doua zi după procedură.
După ce părăsiți spitalul:
- Întrebați ce medicament trebuie să luați. Poate fi necesar să luați temporar antibiotice sau medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Luați medicamente pentru durere, după cum este necesar.
- Vă puteți relua activitățile normale destul de repede. Evitați însă activitățile grele și ridicările grele timp de câteva zile.
- Cusăturile sau capsele vor fi îndepărtate într-o programare ulterioară. Asigurați-vă că păstrați toate vizitele de urmărire.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți umflături crescute, dureri în piept, sângerări crescute sau drenaj, febră sau simptome severe.
- Urmați toate instrucțiunile pe care vi le oferă medicul dumneavoastră despre medicamente, exerciții fizice, dietă și îngrijirea rănilor.
De cele mai multe ori, simptomele se ameliorează imediat după valvuloplastia cu balon. Dar veți avea nevoie de îngrijiri pe tot parcursul vieții de la un cardiolog. El sau ea va urmări posibilele complicații ale procedurii. Unii oameni vor avea nevoie de o altă valvuloplastie sau de altă procedură în viitor.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură