Conţinut
În multe părți ale lumii, alăptarea este singura (și unii ar putea spune) cea mai bună sursă de nutriție pentru nou-născuți și bebeluși. În circumstanțe normale, alăptarea nu ar fi o preocupare. Dar la femeile cu HIV, poate crește semnificativ riscul de transmitere la bebeluș.Rata hepatitei B, hepatitei C și a virusului herpes simplex (HSV) este, de asemenea, crescută la femeile cu HIV. Oricare dintre acestea prezintă un risc de infecție dacă mama decide să alăpteze?
Alăptarea și HIV
În timp ce ratele de transmitere de la mamă la copil au scăzut dramatic în Statele Unite, aproximativ o treime din toți copiii HIV-pozitivi din lumea în curs de dezvoltare au fost infectați prin alăptare.
Riscul de transmitere este legat de o serie de factori, mai ales cantitatea de virus din corpul mamei (cunoscută sub numele de încărcătura virală). Plasând mama la terapia cu HIV, puteți suprima virusul la niveluri nedetectabile. Cu aproape nici un virus în fluidele corporale, inclusiv în laptele matern, probabilitatea de transmitere este dramatic scăzută.
Acest lucru nu înseamnă că riscul transmiterii este zero. Sfarcurile fisurate sau care sângerează pot potența, de asemenea, infecția prin expunere directă la sânge.
În SUA și în cele mai dezvoltate țări, alăptarea nu este recomandată mamelor cu HIV. Mai degrabă, se recomandă hrănirea cu biberonul dacă există sau nu o sarcină virală nedetectabilă.
Numai costul face imposibilă hrănirea cu biberonul în țările sărace în resurse. Drept urmare, majoritatea ghidurilor internaționale sugerează că mamele alăptează exclusiv sau hrănesc exclusiv cu biberonul. Hrănirea mixtă la sân / biberon (cunoscută și sub numele de hrănire suplimentară) trebuie evitată, deoarece poate crește riscul de transmitere cu până la 45%, potrivit unui raport al Organizației Mondiale a Sănătății.
Alăptarea și Hepatita
Infecția cu hepatită B este de îngrijorare globală, cu peste 350 de milioane de infecții în întreaga lume. Deși se estimează că cinci la sută dintre mame sunt infectate cronic, nu există dovezi că alăptarea prezintă vreun risc pentru sugarii care alăptează.
În schimb, hepatita C poate fi transmisă de la mamă la copil, mai ales dacă mama este co-infectată cu HIV. Cu toate acestea, acest lucru apare cel mai frecvent în uter sau, mai rar, în timpul nașterii în sine.
În schimb, riscul de infecție cu hepatită C prin alăptare este considerat neglijabil până la zero. Până în prezent, niciun caz documentat nu a fost raportat vreodată. Cu toate acestea, experții recomandă femeilor cu sfarcuri crăpate sau sângerate să evite alăptarea până când pielea este complet vindecată.
Alăptarea și virusul Herpes Simplex
Virusul herpes simplex (HSV) se transmite în primul rând prin contactul cu o rană deschisă sau o leziune. În timp ce HSV nu poate fi transmis prin laptele matern, contactul cu răni de pe mameloane prezintă un risc serios pentru nou-născut.
În astfel de cazuri, mamelor li se recomandă să-și hrănească bebelușii sau să folosească o pompă pentru sân, atât timp cât echipamentul nu intră în contact cu o durere. Alăptarea poate fi reluată odată ce rănile sunt complet vindecate.