Conţinut
- Cum sunt administrate antibiotice oamenilor?
- Antibioticele în demența în stadiu târziu funcționează de fapt?
- Opțiuni
- Beneficiul directivelor medicale avansate
Cum sunt administrate antibiotice oamenilor?
Unele antibiotice se administrează sub formă de pastile pe cale orală, în timp ce altele sunt sub formă de injecție (vaccinare). Cel mai puternic tip de antibiotice este administrat de obicei intravenos (IV). Unele dintre aceste antibiotice IV necesită analize frecvente de sânge și spitalizare, deși unele case de îngrijire medicală (inclusiv reabilitare subacută și facilități de îngrijire pe termen lung) sunt capabile să furnizeze antibiotice IV. Unii oameni ar putea merge chiar acasă cu antibiotice IV și ar trebui să vină o asistentă medicală în mod regulat pentru a le ajuta la administrarea lor.
Datorită confuziei în demența în stadiu mediu sau ulterior, persoanele cu IV pot fi mai susceptibile de a fi reținute (fie fizic, fie prin medicamente puternice tranchilizante), deoarece este posibil să nu înțeleagă motivul IV și să încerce să o scoată.
Antibioticele în demența în stadiu târziu funcționează de fapt?
O revizuire a cercetărilor privind antibioticele sugerează că antibioticele pot fi adesea suprautilizate în demența avansată. Un studiu a urmărit rezidenții caselor de îngrijire medicală cu demență în stadiu târziu și a constatat că printre cei care au murit, mai mult de 40% au primit antibiotice în ultimele două săptămâni de viață, mulți dintre ei intravenos.
Cercetările sugerează că deciziile privind tratarea pneumoniei cu antibiotice ar trebui să depindă de scopul îngrijirii. Un studiu care a comparat rezidenții caselor de îngrijire medicală cu demență avansată a constatat că antibioticele au îmbunătățit ratele de supraviețuire, dar au scăzut ratele de confort. Astfel, au sugerat că, pentru cei care au ca scop îngrijirea confortului, antibioticele ar trebui fie reținute, fie administrate numai pe cale orală, iar pentru cei cu scopul de a prelungi viața, antibioticele ar trebui administrate agresiv.
Dar, chiar funcționează? Potrivit mai multor studii, succesul antibioticelor în stadiile tardive ale demenței pentru pneumonie este discutabil. Journal of American Medical Directors a publicat un studiu care a constatat că antibioticele, atunci când sunt utilizate pentru persoanele cu demență și infecții respiratorii precum pneumonia, au prelungit durata de viață, dar în medie doar cu câteva zile. Acești cercetători au subliniat îngrijorarea că antibioticele din demența în stadiu târziu doar au prelungit procesul de moarte, în loc să trateze eficient infecția.
Opțiuni
Dacă persoana iubită se află într-o casă de îngrijire medicală, este posibil să aveți antibiotice IV administrate de un IV chiar la unitate. Beneficiul acestui lucru este că persoana iubită nu ar trebui să facă tranziția către un mediu de spital necunoscut. Unele facilități au această capacitate, în timp ce altele nu. Este posibil ca un membru al familiei dvs. să poată lua un antibiotic oral (pe gură), dar de obicei antibioticele orale nu sunt la fel de eficiente în combaterea pneumoniei în demența avansată.
Unele persoane, atunci când se confruntă cu decizia de a utiliza sau de a reține antibiotice, ar putea opta, de asemenea, pentru îngrijiri paliative sau îngrijire hospice pentru a le ajuta în procesul de luare a deciziilor și în îndeplinirea obiectivului de îngrijire confortabilă pentru persoana iubită.
Beneficiul directivelor medicale avansate
Poate fi util să-i întrebi persoanei dragi întrebări despre preferințele lor medicale înainte de un declin fizic și psihic, astfel încât să poți avea liniște sufletească, știind că te asiguri că dorințele lor sunt îndeplinite. Aceste dorințe pot fi specificate într-un testament viu.
De asemenea, puteți identifica pe cineva care să vă servească drept procură pentru deciziile de asistență medicală. Aceste documente vă pot oferi protecție dacă vine momentul în care nu puteți lua decizii în mod clar.
Un cuvânt de la Verywell
S-ar putea să vă fie inconfortabil să vorbiți despre utilizarea (sau neutilizarea) antibioticelor în stadiile târzii ale demenței. Această ezitare este normală și de înțeles. Cu toate acestea, amintiți-vă că, punând întrebări despre tratamentul propus pentru persoana iubită, veți obține o înțelegere a opțiunilor lor și despre alegerile medicale care ajută la onorarea preferințelor lor medicale.
Vă rugăm să rețineți că informațiile incluse pe acest site web și conectate atât la acest site, cât și de la acesta nu sunt sfaturi medicale și sunt doar pentru orientare și informații. Am depus toate eforturile pentru a raporta informații care sunt corecte din punct de vedere medical și cercetate științific, dar acest lucru nu este un substitut pentru îngrijirea și îndrumarea unui medic.